右美沙芬(Dextromethorphan)
(别名:右甲吗喃,美沙芬)
【药理作用】
为中枢性镇咳药,镇咳作用机制是阻断咳嗽中枢的咳嗽反射,镇咳强度与可待因相似。治疗量不抑制呼吸中枢。毒性低。适用于感染引起的咳嗽。
口服后15~30min起效,作用持续3~6h。
【诊断要点】
●确切的服药史。
●临床表现:常见的不良反应有嗜睡、头晕、兴奋、精神错乱、胃肠道功能紊乱等。少见的不良反应:呼吸抑制。
●实验室检查:该药理化鉴别试验阳性。
【急救措施】
●立即停用右美沙芬,轻症停药观察可逐渐缓解。
●大量口服中毒者,先催吐、洗胃,必要时血液净化治疗。
●给氧,生命体征监测,建立静脉通路,维持水、电解质和酸碱平衡。
●对症治疗。
【特别提示】
●孕妇、心肺功能不全及肝病患者慎用。
●痰多及哮喘患者慎用。
苯丙哌林中毒要揽
