第三节 治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血合理联合用药
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血为门静脉高压症的主要临床表现。而门静脉高压症主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。治疗门静脉高压症的主要目的,就是降低门脉压以控制和预防食管胃底静脉曲张患者首次出血与再出血。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的抢救原则是:支持疗法、输液、输血,以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是应设法降低门静脉压力,可口服普萘洛尔或静脉滴注垂体后叶素、八肽加压素及生长抑素。同时给予抑制胃酸药方法(抑制组胺的H2受体拮抗药,质子泵抑制药)及止血[包括药物止血(如维生素K、卡巴克洛、氨基己酸、氨甲苯酸及中药白及粉、紫珠草等)]、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内镜下血管栓塞止血和手术止血。(https://www.daowen.com)