第7章 新冠肺炎中西药合理联用
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease2019,COVID-19),简称新冠肺炎。疫情,起病突然,传播迅速,影响范围大,容易漏诊误诊,已构成全球性的紧急情况,严重危害人类健康和公共安全。世界卫生组织将其列为国际关注的突发公共卫生事件。目前,没有治疗新冠肺炎的特效药物,对于治疗方案,只能不断积累和探索。抗病毒药物,如法匹拉韦、氯喹、阿比多尔、托珠单抗等前期临床试验成功的比较好的一些药物尚处于多国大规模临床试验中。国家卫生健康委2020年2月29日发布了《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合考察报告》。报告中明确指出,面对这种前所未知的病毒,中国采取了历史上最勇敢、最灵活、最积极的防控措施,有效遏制了这一新的呼吸道病原体的迅速蔓延,改变了疫情快速扩散流行的危险进程,为全球应对新冠肺炎提供了重要经验。随着疫情的发展,国家卫健委连续出台了多个新冠肺炎的诊疗方案,目前,已经更新至第7版。而每一个新版本都会结合当前抗疫实践,在老版本基础上进行调整、增补和完善,均充分展示了中西医结合疗法的效果较为显著,并被许多定点医院所采用。国新办介绍,在对临床疗效进行同步观察后,筛选出了金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有明显疗效的“三药三方”。新冠肺炎是病毒感染和机体免疫状态博弈的结果。中国古代医家在防治各种瘟疫的过程中,获得了很多经验及有效方剂。中医治疗主要是调动机体自身的抗病能力,因此,中医药在改善患者临床症状、减少并发症、提高生活质量等方面具有独到优势。中西医药协同起效,发挥1+1>2的效果。中西医结合疗法是一种优势互补的治疗举措,许多患者也因此受益,能缩短住院天数,提高救治率,减少后遗症及降低死亡率。中西医结合疗法不仅可以在较短时间内稳定患者的病情,它在阻止疾病向危重症发展的同时,还可进一步加快患者的痊愈进程。初期加用中药处方,防止病情由轻转重,实现关口前移;重症时,中西医结合救治,同时加用中药处方有效降低病死率;恢复期使用中药处方调理和针灸、食疗助患者恢复。经过中医中药处方治疗,新冠肺炎的轻型、普通型病人容易痊愈,发展为重型的概率明显减少。对重型、危重型病人,使用中药处方对稳定血氧饱和度、改善呼吸困难有一定的辅助治疗作用。对治愈出院的恢复期病人,使用中药处方也可有效避免出现后遗症。中医药的早期参与、全程参与及全方位参与,对减少患者住院天数、减轻并发症、降低死亡率均有积极作用。(https://www.daowen.com)