治疗糖尿病肾病合理联合用药

第二节 治疗糖尿病肾病合理联合用药

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)引起的一种最重要慢性微血管并发症。我国DN的发病率亦呈上升趋势,目前仅次于各种肾小球肾炎,已成为终末期肾疾病的第二位原因。由于其存在复杂的代谢紊乱,危害性与严重性极大,在患病晚期会导致尿毒症,不仅是DM患者全身性的微血管出现病变的表现之一,也是导致DM患者死亡的主要原因之一。一旦发展到终末期肾疾病,往往比其他肾疾病的治疗更加棘手。DN是DM常见的并发症之一,主要原因是DM的病情长期控制不佳,体内过高的血糖和血压会持续伤害肾的血管,增加肾过滤血液的负荷,久而久之便导致肾病变。当肾的代谢功能丧失超过90%,则成为尿毒症。DM可由不同的途径损害肾,这些损害可以累及肾所有的结构,从肾小球、肾血管直到间质,可有不同的病理改变和临床意义。但其中只有肾小球硬化症与DM有直接关系,故称为DN。前列地尔在DN患者的治疗中可以改善患者的肾小球硬化进程,并能延缓肾小管间质纤维化的进程。临床上通常将前列地尔作为治疗DN首选药物。(https://www.daowen.com)