六、临床表现

六、临床表现

1.有肩部外伤、劳损或感受风寒湿邪的病史。

2.肩部疼痛

初期常感肩部疼痛,疼痛可急性发作,多数呈慢性,常因天气变化和劳累后诱发。肩关节呈广泛性疼痛,初期疼痛为阵发性,后期逐渐发展成持续性,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧卧。多数患者先感到肩部、上臂部轻微疼痛,随后逐渐加重并感到僵硬,疼痛性质可为撕裂样痛或钝痛,疼痛还可向颈部及肘部扩散。

3.肩关节功能活动障碍

肩关节各方向活动功能均有不同程度受限。早期功能障碍多因疼痛所致,后期则因肩关节周围的软组织广泛粘连,肌肉长期失用而引起萎缩和肌力下降所致,尤以外展、内旋及后伸功能受限最为明显。特别是当肩关节外展时,出现典型的“扛肩”现象。严重时肘关节功能也受限,屈肘时手不能摸对侧肩部。日久,则可发生肩部三角肌、冈上肌、冈下肌等上臂肌群不同程度的失用性萎缩,使肩部活动均受限。