一、智力障碍儿童
（一）评估流程
1.转介
由家长或教师转介儿童到专门的诊断机构。根据教师、家长或其他有关人员的观察和学业考核的结果，将怀疑为智力功能异于常态的儿童送往专门的诊断机构，请求进一步的筛查、鉴定和诊断。一般而言，中度以上智力障碍儿童在学龄前时期由家长或医生就可以很容易发现；而轻度智力障碍儿童则往往要到入学后，由于学业成绩显著落后，才能由教师发现，因为这类儿童仅仅从他们的外表和行为表现上很难判断。
2.筛选
筛选是在各领域对儿童的状况做出初步判断的一种快速、经济的方法。由专科医师或专门的诊断人员进行。在筛选阶段不能正式确认儿童一定是智力障碍，筛选的结论只能是这个儿童是否存在智力障碍症状。
这一阶段的工作包括以下三个方面：
（1）检查被筛选出的学生的出生史、成长发育史、病史、各科成绩和有关文字记录。
（2）和有关教师、家长、看护者等进行谈话，了解儿童各方面的实际表现。
（3）有目的、有计划地观察儿童的日常行为表现，看看他的适应性行为水平。如果通过实地观察和一般性测试，发现被筛选出的儿童不存在智力障碍症状，那么评估过程到此结束；如果其智力障碍症状被肯定，则进入下一步诊断环节。
3.临床诊断
专科医师将疑似儿童进一步转介到智力障碍门诊（或联合门诊），由专业人员对儿童进行诊断性测验。这种评估应包括神经检查、言语与语言评估、听力检查、智力测验、社会适应能力检查等，这是临床评估的一个重要方面。通过综合评定，以确定该儿童是否是智力障碍，若是，则进一步分析确认智力障碍的性质、程度及造成智力障碍的原因等，形成诊断性结论。
4.专业团队评估
从这个环节开始，被转介、筛选并确诊为智力障碍的儿童开始进入正式的教育评估流程。教育评估的专业团队由心理学专家、语言治疗师、社工、职能治疗师、物理治疗师、特殊教育教师等组成。他们对诊断出的智力障碍儿童身心各方面发展的实际状况进行各种诊断性测验，包括各种智力测验和适应性行为测验等；同时，通过课程评估来确定其教学目标，旨在为其提供一个合适而有效的个别化教学方案。
5.决策
由教师、学校领导、家长、心理工作者、社会工作者和其他有关人员参加决策会议，确认教育评估的合法性、公正性，解释和分析评估的结果，评估儿童的特殊需要，做出教育安置决定，并制订出具体的教育和训练方案。
智力障碍儿童的评估工作是一项非常严肃和复杂的工作，诊断人员不但要有熟练的专业技能，而且要有严谨的科学态度和高度的责任心。因为不适当或不正确的评估，不仅无益于智力障碍儿童的教育与训练，而且还会贻害无穷。所以，评估工作必须严格按程序进行。
（二）评估项目
为了将智力障碍儿童从正常的儿童中区分出来，并确定其智力障碍的状况、程度，分析造成障碍的可能原因，制订补偿方案，必须对智力障碍儿童做一个多方位、全面的评估。评估的项目和内容见表8-2。
表8-2 智力障碍儿童评估项目与内容
续表
