三、主要理论

家庭治疗有许多不同类型。最著名的是Salvador Minuchin 创立的结构化家庭治疗。这是一种关注当前而不是过去的短程心理治疗。这一流派是将家庭行为模式看做导致个体问题的重要原因。沟通技能缺乏是导致家庭内部破坏性人际关系形成的主要原因如家庭中一些成员结盟对抗另外一些成员。结构化家庭治疗的目标包括强化父母的领导地位，规定家庭成员之间人际关系界线，提高应对技能，将家庭成员从家庭中所处不利位置摆脱出来。Minuchin 将家庭成员间相互作用方式分成两种基本类型，即困境型和分离型，并将此看做两种极端病理行为。大多数家庭都处于这个连续体的中间。Minuchin 认为问题家庭系统使个体无法情绪健康。其原因是整个家庭系统无法摆脱来自问题成员的消极影响，而且这种消极影响具有相当惰性，一旦形成很难改变。

心理动力学家庭治疗强调的是，一个家庭成员无法接受的人格特质投射到另外一个家庭成员的潜意识过程，及父辈家庭早年未解决的冲突对当前问题的影响。这些诸如父母离异和孩子受虐待等创伤性经验在治疗过程中得到分析。这种家庭治疗更关注家庭历史而不是症状，因此持续的时间很长。治疗师还使用客体关系强调让父母与祖父母共同解决冲突的重要性。有些治疗师将祖父母纳入家庭治疗中的目的是为了帮助家庭成员更好理解代际动力学和行为模式的根源。Lvan Boszormenyi-Nagy 是这种治疗方法的积极倡导者，只对由三代人组成的家庭进行家庭治疗。

行为主义家庭治疗将家庭成员间的相互作用看成是一系列奖励或惩罚性的行为。行为治疗师教育家庭成员如何用一些积极或消极的强化，对其他成员的行为做出反应。例如，为了消除孩子某种消极行为，家庭成员可以使用取消其该行为特权或限定时间等方法。积极行为则可以通过使用标有奖励和惩罚标志的激励图加以强化。如累积得了多少红五星可以获得某种具体奖励，反之获得某种惩罚。行为主义家庭治疗中有时还在家庭成员之间签订行为协议，具体注明行为规则及奖罚措施，由此强化或消退某种行为。

另外，还有其他一些家庭治疗方式，如Virginia Satir 强调人际沟通，Satir 强调教育家庭成员沟通技能，增进自尊，排除影响个人成长的障碍。