进行程式化康复训练的操作方法
前述三个半定式程式化训练过程有其共同的操作步骤，具体如下。
（一）向患者宣讲每个训练程式的目的
宣讲后进行提问，直至患者完全理解训练的目的。有的患者经多次训练也学不会，不要斥责、嘲笑，而是要鼓励、赞许、肯定患者表现的正确部分，要耐心等待，直至患者掌握应学到的知识为止。
（二）角色演练
角色演练是让患者学会各种技能的有效方法，由于角色演练，有助于吸引患者的注意力，而且形象化，容易记住。角色演练要根据每个训练程式的内容及应达到的训练目的来设计角色。治疗师充当导演，同时也参与扮演某个角色，如治疗师扮演医师或患者。治疗师在训练过程中，要表现出与患者平等的姿态，这有助于提高患者的自尊心和自信心。以学习抗精神病药知识为例，可让患者扮演医师，由治疗师扮演患者，在交谈过程中，启发患者运用手势、目光接触、注意仪表体态等。表演结束后进行讨论，肯定正确的表演，指出不足，然后再反复重复演练。有条件者应将患者表演过程用摄像机记录下来，向患者反复放映并参与反复讨论，尽可能让患者自己找出表演过程中的不足，提出改进的意见。在角色扮演前最好设计好角色和台词，以人际基本交往技能训练为例，举例如下。
患者：（作敲门动作）。
医师：请进。
患者：（进门动作）。
医师：您好！（微笑）
患者：医师您好！（点头示意，目光接触）医师：请坐！（指椅子的手势）患者：谢谢！
（三）设置困难及解决困难的训练
每个人在实际生活中都不可能一帆风顺，要学会某种生活技能也会遇到种种难题，因而这方面的训练是重要的。一般是在角色演练完成后，为患者设计一些困难，要求患者用自己的创造力来克服困难。如患者打电话找李医师，故意设置李医师出差2 周不在。而患者的药已用完，让患者在以下方案中作出选择：①等主管医师回来。②找其他医师开药。③找其他病友要点药先吃着。④到药店买点药先吃着。
上述方案，显然找其他医师开药是正确的。如果选择错误，经讨论后，治疗师要引导到正确的选择上。
在上述演练后，把患者放回到实际生活环境中去，让患者学会解决实际问题的办法，如让患者自己按时到医院门诊复查，自己挂号、找医师诊治等。开始可先由家属陪同，逐渐让患者单独行动；住院的患者，治疗师可让患者自己去约见医师及单独与自己的经治医师交谈等等。
（四）给患者留作业
这一步骤尤其适用于门诊患者，如让患者恢复朋友交往，指定患者完成病情变化的记录，列出好友的地址、电话、邮编等。在医院中的患者，可指定患者给家人打电话、给亲友写信等。
（五）对患者的功能恢复情况进行评估
其中包括对训练步骤及内容的了解掌握情况，角色演练是否合乎要求，经几次演练达到成功等。治疗师根据情况进行综合评价，并决定该患者进入下一步内容的训练。
（六）集中注意过程的训练
这种训练主要用于慢性精神分裂症，因为这些患者具有严重的认知障碍及注意力涣散。患者常难以进行集体的精神康复训练，而是需要采用多种的、短时间的训练方式。如治疗师设计一个场景，鼓励患者开始交谈或做出某个动作，设法吸引患者集中注意力，提高其注意的品质。经常使用的内容是日常生活，以逐渐提高注意完成某一动作或行为。如让患者自己铺床，设计让患者和病友交谈等，如果患者出现恰当的行为或言语，则予以表扬，并可使用患者感兴趣的物质进行强化，如发给患者喜欢吃的糖果等。如果患者不出现预期反应就需由治疗师先进行演示，或请另一位患者来做，让患者模仿。这样的反复训练，即可使患者逐渐出现正确的反应。这种训练方法，对由于思维凌乱而注意力不能集中的患者来说，比用其他方法更有效。
（七）工作能力康复
工作能力训练，常称为工疗，可以在住院期间开始，并且已经取得一定疗效。
所谓工作能力训练作为康复手段由来已久，并对患者的社会技能恢复有明确的效果。但在精神病学中，对“工作”的概念及疗效的估计不甚一致。“工作”常常被用作“就业”的同义语，并认为与健康有密切联系。从治疗的角度来看工作训练不只理解为获得职业。“工作”应是：在一定时间内有目的的活动，其活动具有社会含义。有的活动并不一定按市场价值规律予以回报，也就是说工作可以无酬金。但这些活动的确对患者某些社会功能的恢复有益，因而有人称此项工作为“志愿工作”。从某种意义上讲，工作训练应作为医院及社区精神康复的基石。
工作训练的基本内容及方法：经过上述工作能力的训练后，即可开始对患者进行职业训练。职业训练的基本内容包括以下两个方面。
1.工作的基本技能训练
“基本技能”是指所有工作岗位都需具有的技能，具体包括以下内容。
（1）准时上班。
（2）个人卫生及仪容整洁，并与身份、环境相协调。
（3）能正确利用工间休息时间。
（4）能够接受与工作有关的表扬或批评。
（5）能听从具体的指令。
（6）具有完成工作任务的责任感。
（7）具有帮助同事及求助于同事的能力。
（8）能遵守工作中的规则、纪律。
（9）对交谈有正常的反应，并有主动与同事交谈的能力。
这些技能可在职业训练过程中由康复医师或作业治疗师进行指导、帮助、训练及逐项评定。评定的方法可采用优、良、中、差等级评分。
2.工作特殊技能的训练
工作特殊技能的训练是指为适应某一种工作、工种所必须具备的特殊技能。在选择此项技能训练之前，需要具备工作的基本技能，然后要了解患者就业可能或原有工作的性质、工种及具体需要的技能是什么，应与家属、接受患者的工作单位领导取得联系，在确定学哪一种职业的特殊技能上，应与单位领导、家属取得共识。
工作训练对患者的精神症状的缓解和回归社会有所帮助。