适时的二期康复手术

二、适时的二期康复手术

拇指与手指再造手术,如果手术顺利,手术后未发生感染,创伤性炎症反应较轻,一般不需二期进行肌腱松解术,通过及时而有效的功能练习即可恢复较理想的功能。

不论受区的解剖分离,还是供区切取足趾都应坚持“微创”操作,重要的组织(血管、神经、肌腱等)必要时应在手术显微镜下进行手术操作。这样精细操作才能达到细胞外科要求的“微创”操作程度,手术后创伤性炎症反应、肌腱黏连程度都较轻,一般不需二期行肌腱松解术。由于创伤较重,手术操作达不到细胞外科要求的“微创”度,甚至发生感染等,手术后创伤性炎症反应、肌腱黏连、关节炎性反应等都较重,影响及早功能练习和日后功能康复。对这类患者应当适时(手术后2~3 个月以内)进行肌腱和关节松解术。