言语与语言障碍儿童

四、言语与语言障碍儿童

(一)评估流程

1.转介

根据家长教师或其他有关人员的观察,将疑似言语与语言障碍的儿童送往专门的诊断机构,请求进一步的筛查、鉴定和诊断。

2.筛选

筛选由专科医师或言语治疗师进行。筛选是用各种方法对疑似儿童的语言与言语状况做出初步判断的一种快速、经济的方法。对可能具有不同言语与语言障碍的儿童做进一步的诊断检查。筛选时并不涉及言语与语言障碍的详细情况和病因。

检查内容一般可包括:

(1)说出图片所示物体、玩具或者身体不同部分的名称,也可以让儿童数数、说出月份或季节的名称。

(2)看图叙述、回答问题。

(3)重复治疗师的词语、听写或抄写等。当然,如果有专门的筛查工具,操作会更方便。

3.临床诊断

言语治疗师对筛选出的疑似对象进行进一步的诊断性测验。这种评估通常包括以下几方面的内容:神经检查、发音器官的检查、听力检查、言语及语言评估、智力测验等。通过上面的综合评定,从而确定该儿童是否具有言语与语言障碍,若有,则进一步分析确认障碍的性质和程度如何,造成言语与语言障碍的原因是什么,从而形成诊断性结论。

评估言语与语言障碍儿童往往需要言语治疗师对儿童的语言进行全面的检查评估,以便确定:①儿童的语言发展状况如何。②儿童是否存在语言障碍,什么性质的障碍,能否矫治。③造成其语言障碍的原因是什么,如何克服。

4.专业团队评估

从这个环节开始,被转介、筛选并确诊为言语与语言障碍的儿童开始进入正式的教育评估流程。教育评估的专业团队由医生心理学专家、语言治疗师、特殊教育教师等有关人员组成。诊断出言语与语言障碍儿童后,特殊教育工作者或语言治疗师要根据测查到的一些症状或问题,按实际需要寻求耳鼻喉科医生、矫形外科医生或心理学工作者的支援,对儿童的病史、发育史、测查结果、言语样本和行为观察记录进行综合评定,最后提出处理儿童言语与语言问题的最佳方案。

5.决策

由家长、学校领导、教师、语言治疗师、心理工作者和其他相关人员参加决策会议,确认评估的科学性和公正性,解释并分析说明评估的结果,指出儿童的特殊需要,做出教育安置决定,并根据评估所提供的资料制订出具体的教育教学及训练方案。

这里只是介绍了言语与语言障碍评估过程的轮廓,因为各种不同的言语与语言障碍有各自不同的具体检查评估方法,在此不做详细介绍。

(二)评估项目

由于言语与语言障碍有许多不同的类型,造成不同类型言语与语言障碍的原因各不相同,因此,各种不同类型的障碍在评估项目上也各有侧重。一般来说,言语与语言障碍的评估项目主要有以下几项,见表8-5。

上述各评估项目及内容可因人而异,灵活运用。同时,各项工作都要做好详细记录,以便为最后的综合分析提供依据。

表8-5 言语与语言障碍儿童评估项目与内容