肢体障碍（脑瘫）儿童
（一）评估流程
1.转介
一般由家长转介疑似儿童到医院门诊。根据家长或其他有关人员的观察结果，将怀疑有肢体障碍的儿童送往专门的诊断机构（通常是专科医院门诊），请求进一步的筛查、鉴定和诊断。
2.筛选
由专科医师或专门的诊断人员进行。在筛选阶段不能正式确认是脑瘫还是其他因素导致的肢体障碍，筛选的结论只能确认该儿童是否有肢体障碍，在正式判断前还需做进一步的检查。
筛选工作有四个方面：
（1）检查被转介儿童的出生史、成长发育史、病史和有关文字记录。
（2）和有关教师、家长、保姆等进行谈话，了解儿童各方面的实际表现。
（3）一般性的检查，包括身高、体重、心肺功能、营养状况以及眼科和耳鼻喉科的常规检查。
（4）骨外科检查，重点针对肢体障碍儿童的骨骼与肌肉的结构和外形进行检查。
3.临床诊断
专科医师将疑似儿童进一步转介到专科门诊（或联合门诊），由专业人员对儿童进行诊断性测验。这种评估应包括神经病学检查，通过检查了解神经系统的功能与结构，包括CT 检查、脑电图检查等；康复医学科检查，此项检查涉及与肢体障碍儿童接受康复训练与教育有关的各项因素，包括肌力、关节活动度、感觉功能、日常生活活动能力等。通过综合评定，确定该儿童是否有肢体障碍以及肢体障碍的等级和类别，形成诊断性结论。
4.专业团队评估
从这个环节开始，被转介、筛选并确诊为肢体障碍的儿童开始进入正式的教育评估流程。教育评估的专业团队由心理学专家、语言治疗师、社工、职能治疗师、物理治疗师等人员组成。诊断出肢体障碍儿童后，特殊教育工作者或治疗师还要进一步使用一些儿童身心发展量表来进行心理-教育方面的检查，重点检查影响肢体障碍儿童行为表现与学习的各种要素，包括动作发展、知觉功能、智力、情绪及社会适应能力等。评估儿童身心各方面发展的实际状况，以便提供一个合适而有效的个别化教学方案。
5.决策
由教师、学校领导、家长、心理工作者、社会工作者和其他有关人员参加决策会议，确认评估的准确性、公正性，解释和分析评估的结果，评估儿童的特殊需要，做出教育安置决定，并制订出具体的教育和训练方案。
（二）评估项目
表8-6 肢体障碍儿童评估项目与内容
续表
上述评估中，有许多诊断过程需要请有关方面的专家具体进行，作为儿童的训练与教育者，需了解各项检查结果与报告的含义，并能将其应用到实际的工作中去。同时，这些评估项目并非肢体障碍儿童所要进行的全部评估内容，如有需要，还可为儿童增加情绪与行为评估、人格评估、性向评估、课程本位评估、档案评估及功能性评估等项目。评估项目因需要而定。