一、脾胃病证
（一）虚证
1．脾胃气虚证
脾胃气虚，纳运失职所表现的证候。
【临床表现】食欲不振；脘腹痞胀，食后尤甚；大便溏薄，神疲乏力，肢体怠惰，舌淡苔薄白，脉缓弱。
【证候分析】脾胃气虚，脾气不升，则大便溏薄，神疲乏力，肢体怠惰；胃气不降，则食欲不振，脘腹痞胀；舌淡苔薄白，脉缓弱为气虚之象。
2．脾胃阳虚证
脾胃阳气不足，失于温运所表现的证候。
【临床表现】食少难化，脘腹冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉，大便稀溏，舌淡苔白润，脉沉迟无力。
【证候分析】脾阳虚，温煦失常，故脘腹冷痛、喜温喜按，畏冷肢凉，大便稀溏；胃阳虚，不能受纳腐熟水谷，则食少难化；舌淡苔白润，脉沉迟无力为阳虚之象。
3．脾胃阴虚证
脾胃阴液亏虚，受纳通降失常所表现的证候。
【临床表现】口燥咽干，饥不欲食，或胃脘嘈杂，或腹胀隐痛，或干呕呃逆，体瘦虚热，大便干结，舌红少津，脉细数。
【证候分析】胃阴虚，以致口燥咽干，饥不欲食，或胃脘嘈杂；胃气逆上，则干呕呃逆；脾阴虚体瘦虚热，则大便干结，腹胀隐痛；舌红少津，脉细数，为阴虚内热之象。
4．脾胃气阴两虚证
脾胃气虚，阴液亏损所表现的证候。
【临床表现】疲乏少力，胃脘及腹部痞闷、隐痛，饥不欲食或干呕呃逆，口干微渴，便结不畅，舌上少津少苔，脉弱。
【证候分析】脾胃气虚，可使疲乏少力，胃脘及腹部痞闷；脾胃阴虚，可使胃隐痛，口干微渴，便结不畅；胃气逆上，而见干呕呃逆；舌上少津少苔，脉弱为气阴两虚之象。
（二）实证
1．脾胃寒湿证
寒湿之邪侵犯，内伤脾胃，纳运失常所表现的证候。
【临床表现】脘腹疼痛，呕吐，下利清冷，饮食不化，四肢不温，舌胖苔白滑，脉濡缓或沉迟。
【证候分析】寒湿困脾，清阳不升，则水谷不化，下利清冷，饮食不化，四肢不温；寒湿袭胃，胃气逆上，则脘腹疼痛，呕吐；舌胖苔白滑，脉濡缓或沉迟为寒湿之象。
2．脾胃湿热证
湿热侵犯，内蕴脾胃所表现的证候。
【临床表现】脘腹痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，便溏、臭黏不爽，或面目发黄，或身热不扬，汗出不解，渴不多饮，舌红苔黄腻，脉滑数。
【证候分析】湿热内蕴脾胃，脾胃升降失常，故脘腹痞胀，纳呆呕恶，肢体困重；湿热下注，则便溏、臭黏不爽；湿热黏滞，则面目发黄，或身热不扬，汗出不解，渴不多饮；舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之象。
3．脾胃气滞证
气机不畅，脾胃气滞，健运失职所表现的证候。
【临床表现】脘腹痞胀疼痛，胃中嘈杂，食欲不振或食后腹胀，便溏不爽，嗳气肠鸣，脉弦。
【证候分析】脾胃气滞，气机逆乱，所以脘腹痞胀疼痛，胃中嘈杂，食欲不振或食后腹胀。清气不升，浊不气降，所以便溏不爽，嗳气肠鸣。
4．脾胃实热证
邪热炽盛，积滞脾胃所表现的证候。
【临床表现】胃脘灼痛、喜冷，发热口渴，腹胀作痛，大便秘结，或口臭、赤烂疼痛，龈肿疼痛，齿衄，舌红苔黄，脉数。
【证候分析】邪热炽盛，积滞脾胃，灼伤阴液，而见胃脘灼痛、喜冷，发热口渴，腹胀作痛，大便秘结；热邪循经上扰，则口臭、赤烂疼痛，龈肿疼痛，齿衄；舌红苔黄，脉数为热之象。
（三）虚实夹杂证
1．胃热脾虚证
胃有郁热，脾气虚弱所表现的证候。
【临床表现】胃脘嘈杂灼痛，食欲不振，烦热口渴，腹胀便溏或大便秘结，甚则消瘦疲乏，舌红苔薄腻，脉弱数。
【证候分析】胃有郁热，灼伤胃阴，可致胃脘嘈杂灼痛，食欲不振，烦热口渴；脾气虚弱，运化无力，而见腹胀便溏或大便秘结，甚则消瘦疲乏。
2．胃滞脾虚证
胃气机阻滞，脾阳气虚衰所表现的证候。
【临床表现】食少脘腹痞胀、冷痛、喜温，嗳气肠鸣，畏冷肢凉，大便稀溏，舌淡苔白润，脉沉弦。
【证候分析】胃气机阻滞，浊气不降，而见食少，脘腹痞胀；脾阳虚，温煦失常，则畏冷肢凉，大便稀溏。