茧唇、唇风、口疳、舌菌

茧唇是以口唇肿起，皮白皱裂形如蚕茧，溃烂出血为主要表现的肿瘤性疾病。相当于现代医学的唇癌，为口腔中常见的恶性肿瘤之一。

唇风多发于下唇，主要症状是唇部红肿，疼痛，日久破裂，流水。现代医学的慢性唇炎、继发感染性唇炎可参考本病辨证论治。

口疳是口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病。部分患者常反复发作，甚至溃疡久不愈合；可见于现代医学的口腔溃疡。

舌菌是以舌体赘生肿块如菌，坚硬溃烂为主要表现的肿瘤性疾病；相当于现代医学的舌癌。

主要因心脾郁火或外感热毒，痰火瘀毒结滞所致。脾开窍于口，口为脾之外窍，而唇为口之门户，故口唇合称；舌为心之苗。七情内伤，气郁化火，火性炎上，循经上行；或思虑伤脾，脾气久郁，化火生痰；或外感热毒，或嗜烟日久，火毒熏灼，均可导致经络阻塞，气血瘀滞，火毒痰瘀互结发为本病。

本节主要讨论茧唇、唇风、口疳、舌菌从脾胃辨证论治。《灵枢·五阅五使》：“口唇者，脾之官也”，《灵枢·经脉》：“胃阳明之脉……还出挟口，环唇”“脾足太阴之脉……连舌本，散舌下”。心思太过，忧虑过度，心阴耗损，心火内炽，移热于脾，郁结于唇；或过食煎炒炙煿，醇酒厚味，脾胃受伤，积热酿痰，痰随火行，留注于唇；或脾气虚弱，外感燥热，致脾经血燥，熏灼唇口，均可导致上述病证，属足太阴脾经、足阳明胃经所系官窍病证。

根据病因病机和临床表现，定性脾胃实热、脾胃气虚证。