六、胃阴亏虚
【临床表现】胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，口渴思饮，消瘦乏力，大便干结，舌红少津或光剥无苔，脉细数。
【病因病机】热病伤阴，或胃热火郁，灼伤胃阴，或久服香燥理气之品，耗伤胃阴，胃失濡养，也可引起胃痛。
【治法】养阴益胃，和中止痛。
【方药】益胃汤合芍药甘草汤。方中沙参、麦冬、生地黄、玉竹养阴益胃，芍药、甘草和中缓急止痛。
【医案】
1．殷
呕而不食，病在胃也。食而腹痛，病在脾也。痛连胸胁，肝亦病矣。气弱血枯，病已深矣。和胃养血，生津益气为治。
淡苁蓉 枸杞子 归身 火麻仁 大麦仁 茯苓 半夏 陈皮 沉香 砂仁
（以上医案引自《王旭高临证医案》）
2．陈（廿三）
营虚胃痛，宜辛甘理阳。
甜桂枝（八分） 炙草（五分） 煨姜（五分） 归须（一钱五分） 南枣（三钱） 茯苓（三钱） 生白芍（一钱五分）
（以上医案引自《也是山人医案》）
3．遗风庞
营虚胃痛，脉虚，心悸，宜辛甘治之。（又月初三日）。
丹参（三钱） 沉香曲（钱半） 九香虫（钱半） 生牡蛎（四钱）
清煎四帖。
又 胃痛未除，脉虚左弦，心悸如悬，仍宜养血平肝（六月初八日）。
全当归（钱半） 川楝子（三钱） 茯神（四钱） 乌药（钱半） 九香虫（钱半） 炒延胡（钱半） 炒谷芽（四钱） 玫瑰花（五朵） 生牡蛎（四钱） 草蔻（一钱） 丹参（三钱）
清煎四帖。
介按：五液未能上承，心阳过动，愈耗营阴，是以心悸胃痛。养血平肝，洵治此症之要图。
（以上医案引自《邵兰荪医案》）
4．薛
痛久热郁，口干内烦，不宜香燥劫液，询得食痛缓，知病在脾之大络受伤，由忍饥得之。甘可缓痛，仿当归建中汤法。
炒白芍（二钱半） 当归（一钱半） 炙草（一钱） 豆豉（一钱半，炒） 橘白（八分） 糯稻根须（五钱） 饴糖（熬，三钱冲）
数剂痛定。常时食炒粳米粥，嗣后更与调养胃阴。
杏仁 麦冬 白芍 当归 蒌仁 半夏（青盐炒） 南枣
数服痛除。
（以上医案引自《类证治裁》）