胃与其他脏腑病证
（一）心胃病证
1．心胃热盛证
心胃火热炽盛，而致运化失常，胃气不降，火邪上攻所表现的证候。
【临床表现】胃脘灼痛，心烦懊恼，呕血或吐血，口舌生疮，牙龈肿痛或齿衄，口臭，或面赤，口渴饮冷，便秘，尿黄，舌红苔腻，脉滑数。
【证候分析】胃火上炎，则呕血或吐血，口臭；热邪循经上扰，以致牙龈肿痛或齿衄。灼伤胃阴，则胃脘灼痛，口渴饮冷；心火上炎，故心烦懊恼，口舌生疮；心火伤阴，可见便秘，尿黄。
2．心胃气滞血瘀证
胃气不降，阻碍气机，心气不行，气滞血瘀所表现的证候。
【临床表现】胃脘痛，胸憋闷刺痛，反酸，嗳气，舌暗苔白，脉涩。
【证候分析】胃气不降，上逆，故而胃脘痛，反酸，嗳气；心气滞血瘀，以致胸憋闷刺痛。
（二）肝胃病证
1．实证
1）肝胃气滞证
郁怒伤肝，肝气郁滞犯胃所表现的证候。
【临床表现】胸胁、中脘痛胀，嗳气频频，呕逆清涎浊沫，苔白，脉弦。
【证候分析】肝气郁滞，气机逆乱，以致胸胁、中脘痛胀；胃气逆上，而见嗳气频频，呕逆清涎浊沫。
2）肝火犯胃证
肝气郁甚化火，横逆犯胃所表现的证候。
【临床表现】胃脘灼痛，头痛且胀，面红目赤，耳鸣耳聋，口苦，口干饮冷，呕吐吞酸，吐出物多夹酸苦味，大便秘结，舌红苔黄，脉弦。
【证候分析】肝气郁甚化火，可致头痛且胀，面红目赤，耳鸣耳聋，口苦；横逆犯胃，伤级胃阴，可见胃脘灼痛，大便秘结；胃火逆上，故而吐出物多夹酸苦味。
3）肝胃气滞血瘀证
肝胃气滞，瘀血内阻所表现的证候。
【临床表现】胁肋、脘腹刺痛或胀痛，或上腹或胁下肿块拒按，嗳气，舌色暗紫，脉弦涩。
【证候分析】肝气郁滞，气滞血瘀，瘀血内阻经络，以致胁肋、脘腹刺痛或胀痛，或上腹或胁下肿块拒按；胃气逆乱，则见嗳气。
2．虚证
1）肝胃虚寒证
肝胃虚寒，阳气亏损所表现的证候。
【临床表现】胁胀痛，脘腹冷痛、喜按，食少，舌淡，脉沉迟。
【证候分析】胃虚寒，阳气亏损，而见脘腹冷痛、喜按，食少；肝虚寒，经络失养，而见胁胀痛。
2）肝胃阴虚证
肝胃气机郁滞，久而化热伤阴，肝胃阴伤所表现的证候。
【临床表现】胃脘灼痛，脘痛连胁，嘈杂易饥，稍食即胀，舌红少津剥苔，口干咽燥，纳少吞酸，形体消瘦，大便干结，脉细而数。
【证候分析】肝胃气机郁滞，久而化热伤阴，胃阴伤，则见胃脘灼痛，嘈杂易饥，稍食即胀；肝阴受损，故脘痛连胁。
（三）肺胃病证
1．肺胃寒饮证
寒饮停于胃，循经上袭于肺所表现的证候。
【临床表现】咳嗽，咳吐白痰，胃脘冷痛，呃逆，舌淡苔白，脉迟。
【证候分析】寒饮停于胃，进而胃脘冷痛，呃逆；循经上袭于肺，肺气不宣，上逆，而见咳嗽，咳吐白痰。
2．肺胃热盛证
邪热炽盛，内犯肺胃所表现的证候。
【临床表现】发热，口渴，汗多，咳嗽气喘，脘腹灼痛，便秘，舌红苔黄，脉滑数。
【证候分析】邪热炽盛，内犯于胃，伤及胃阴，以致发热，口渴，脘腹灼痛，便秘；邪热循经上袭于肺，肺气不宣，故而汗多，咳嗽气喘。
（四）胃胆病证
1．胃胆热证
胆热郁结，逆犯于胃所表现的证候。
【临床表现】胁脘胀痛，口苦恶心，嘈杂泛酸，厌食油腻，呕吐苦水痰涎，或兼寒热往来，舌红少苔，脉弦或滑数。
【证候分析】胆热郁结，使胁脘胀痛，口苦恶心，厌食油腻，呕吐苦水痰涎，或兼寒热往来；逆犯于胃，胃气逆上，故口苦恶心，嘈杂泛酸。
2．胃胆湿热证
湿热郁结于胆，阻碍气机，胃气不降所表现的证候。
【临床表现】一身面目发黄，胁脘胀痛，口苦恶心，甚则呕吐，厌食油腻，舌红苔黄腻，脉弦或滑数。
【证候分析】湿热郁结于胆，胆汁外泄，故而一身面目发黄。阻碍气机，则胁脘胀痛，厌食油腻；胃气不降上逆，以致口苦恶心，甚则呕吐。
（五）胃肠病证
1．寒滞胃肠证
寒邪内袭胃肠，气机阻滞所表现的证候。
【临床表现】胃脘、腹部冷痛绵绵，甚则痛剧，喜得温热；呕吐，泻下清稀，恶寒肢冷，苔白，脉弦紧。
【证候分析】寒性凝滞、收引，胃有寒邪，以致胃脘、腹部冷痛绵绵，甚则痛剧，喜得温热；呕吐。寒邪下移于肠，则泻下清稀。
2．胃肠湿热证
湿热内蕴，阻滞胃肠所表现的证候。
【临床表现】脘腹痞胀，呕恶纳呆，便溏不爽，或痢下脓血，里急后重，或呕吐，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
【证候分析】湿热内蕴于胃，而见脘腹痞胀，呕恶纳呆；胃气上逆，则见呕吐；湿热下注于肠，故便溏不爽，或痢下脓血，里急后重。
3．胃肠积热证
胃肠热积所表现的证候。
【临床表现】胃脘灼痛、喜冷，内热，口渴、口臭，腹胀作痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。
【证候分析】热盛灼阴，则胃脘灼痛、喜冷，内热，口渴。胃气逆上，而见口臭。热邪积于肠，故腹胀作痛，大便秘结，小便短赤。
4．食滞胃肠证
饮食积滞胃肠所表现的证候。
【临床表现】脘腹痞胀疼痛，厌闻食臭，嗳腐吞酸，或呕吐酸腐，肠鸣矢气，泻下不爽，臭若败卵，苔厚腻，脉滑或沉实。
【证候分析】饮食积滞于胃，胃气不降而逆上，以致脘腹痞胀疼痛，厌闻食臭，嗳腐吞酸，或呕吐酸腐；腑气不通，腐食停滞于肠下注，故而肠鸣矢气，泻下不爽，臭若败卵。
5．胃肠气滞证
胃肠气机阻滞所表现的证候。
【临床表现】胃脘及腹部痞满、胀痛，或气滞窜痛，嗳气，肠鸣，矢气则稍舒，苔薄，脉弦涩。
【证候分析】胃气不降，气机阻滞，而见胃脘及腹部痞满、胀痛，或气滞窜痛，嗳气；腑气不畅，则肠鸣，矢气则稍舒。
6．饮停胃肠证
水饮内停，阻滞胃肠所表现的证候。
【临床表现】脘腹痞胀，胃肠水声漉漉，大便溏泄，口淡纳呆，不思水饮，或泛呕清水，舌胖苔白，脉濡缓。
【证候分析】水饮内停于胃，则脘腹痞胀；水饮下行，以致胃肠水声漉漉，大便溏泄；胃肠运化失职，故口淡纳呆，不思水饮；水饮随胃气上逆，则泛呕清水。
7．瘀滞胃肠证
胃肠瘀血阻滞所表现的证候。
【临床表现】胃脘、腹部刺痛拒按或触及包块，或呕血，便血色暗成块，舌有瘀紫斑点，脉弦涩。
【证候分析】瘀血内阻于胃，以致胃脘、腹部刺痛拒按或触及包块；血随胃气逆上，故呕血；血瘀阻于肠，则便血色暗成块。