第二节　痞　满

痞满是以胸脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种病证。本证按部位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部，故心下痞又可称为胃痞。现代医学中的慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良等疾病，当出现以胃脘部痞塞，满闷不舒为主要表现时，可参考本节辨证论治。

脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降浊，共司水谷的纳运和吸收；清升浊降，纳运如常，则胃气调畅。若因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生痞满。

本节主要讨论胃痞，病变部位在胃，属胃腑病证。根据病因病机和临床表现，定性脾胃湿热、痰湿阻滞、肝胃不和、脾胃虚弱证。