第十九节 闭 经
闭经是指女子年逾18周岁,月经尚未来潮,或月经来潮后又中断6个月以上者,前者称为原发性闭经,后者称为继发性闭经,古称“女子不月”“月事不来”“经水不通”“经闭”等。相当于现代医学的功能失调性子宫出血。
闭经多由七情内伤、饮食不节,所致肝气郁结,脾失健运,气血阻滞,或痰湿流注下焦,使血流不通,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行;或素体脾胃气虚,肾气未充,或多产堕胎,耗伤精血等,血海空虚;引起经闭。
本节主要讨论闭经从脾胃辨证论治,病位主要在肝、脾、肾,属脾脏病证。
饮食不节,思虑或劳累过度,损伤脾气,脾失健运,痰湿内盛,阻于冲任;或脾虚生化之源亏乏,冲任气血不足,血海不能满溢,均可导致月经停闭。根据病因病机和临床表现,定性痰湿困脾、气血不足证。