乳核、乳痈

乳核是以乳中结核，状如鸡卵，表面光滑，边界清楚，推之能移，不痛为主要表现，且与月经周期无关的肿瘤性疾病。好发于20～25岁的青年妇女。相当于现代医学的乳房结节、乳腺纤维腺瘤。

由于恼怒伤肝，思忧伤脾，导致肝脾两伤，气机阻滞，水湿失运，痰浊内生；或因冲任失调，痰瘀互结于乳房而成。

乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病。其临床特点为：乳房部结块、肿胀疼痛，伴有全身发热，溃后脓出稠厚。常发生于哺乳期妇女，尤以尚未满月的初产妇多见。本病相当于现代医学的急性乳腺炎。

若情志内伤，肝气不舒，厥阴之气失于疏泄，使乳汁发生壅滞而结块；郁久化热，热胜肉腐则成脓。乳房属足阳明胃经，乳汁为气血所化生，产后恣食肥甘厚味而致阳明积热，胃热壅盛，导致气血凝滞，乳络阻塞而发生痈肿。

本节主要讨论乳核、乳痈从脾胃辨证论治，病变部位均在乳房，与肝、胃、脾、心有关；《灵枢·经脉》：“胃阳明之脉，……其直者，从缺盆下乳内廉”，属脾胃与其他脏腑及足阳明胃经病证。

根据病因病机和临床表现定性为气滞痰凝、胃热壅盛证。