全身性生理状况及疾病
低体重;
甲状腺功能亢进;
高血压病;
乙型肝炎病毒携带者;
腹部脂肪抽吸术后畸形;
其他。(https://www.daowen.com)
这里要说明的是,很少有一个患者会同时具备这么多疾病,但是,随着医疗美容项目的不断开展和积累,有的美容达人几十年下来确实反复尝试了各种美容项目,经历了成功,经历了失败,也经历了失败后的修复。项目繁多,历时经久。作为一名专门从事重睑修复的美容外科医生,一定不要管中窥豹,以为只有上睑那点事,以为只有当前这点事,绝不能忽略了那些曾经做过的项目给现在的修复带来的困难。
诊断名词看起来很多,一页纸都写不完,太过全面精细,在现实的临床工作中,似乎是不可能完成的任务,从患者到咨询师,再到医生和护士,都没有那么多的精力去做出如此全面的诊断。所以,在具体的临床工作中,我们建议突出重点,把最主要的诊断和重要的相关诊断列出来,其他的可以在病史中进行描述记录。
对于多次重睑手术后的重睑修复,为了避免太过复杂,作者有时候就用“双眼多次重睑手术后复杂畸形”这样的名称来诊断,再辅以上睑下垂、上睑退缩、上睑凹陷等诊断。
现在的患者有时候不仅仅是做重睑修复,还可能需要做上睑凹陷的脂肪填充;脂肪获取区域抽过脂,同时又想做面部脂肪填充;面部之前做过自体颗粒脂肪注射填充术;曾经有过液化感染,经过处理后康复的患者;下面部和颈部做过脂肪抽吸术和射频溶脂术;中下面部做过埋线悬吊术;部分区域做过玻尿酸填充术;颏部有过小面积栓塞,又做过部分玻尿酸溶解术;患者要求同期在双侧乳房第三次注射自体颗粒脂肪,补充少量脂肪。面对这样的一个患者,诊断是不是要全面而慎重呢?
以上关于重睑修复的诊断,主要是作者在重睑修复的大量临床工作中的积累和思考,存在不少谬误或狭隘的认识,通过这种坦诚的展示,仅仅给广大读者提供一个思考的视角,并不作为诊断依据,也不承担任何相关的法律责任。
在美容整形技术突飞猛进的发展中,临床跑得太快,规范没有跟上的状况非常明显。希望有更多的相关专家和管理部门一起努力,解决临床实践和医疗规范之间不够统一的矛盾,提高我们的诊断水平,更好地为广大求美者服务。