根据脂肪填充术前画线图对左眼闭合不全 加重的原因再行分析

因为额部、眉部移植范围小，不至于额肌、眉部，从而造成上睑的下压。

更可能的原因是眉上方、眉部脂肪移植，造成局部组织隆起，垂直方向引起眼睑前层的组织量相对不足。该例患者上睑皮肤的延展度主要在重睑线以上，上方的拉力（张力）很难越过重睑线对线下组织单独起作用。上方的拉力只能整体拉动重睑线以下的整块组织（含前后层），这势必使重睑线下包括睑缘的贴合力下降加重，原有的脆弱平衡很容易被打乱。

另一种可能是，眉上部、眉部的穿刺损伤，引起疤痕增生、收缩，造成上睑前层皮肤的可下移量减少，加重了睑裂闭合不全。

第四组，共2张照片（图 7-4-10左右2张），显示患者面部自体脂肪移植后2天和术前的对比(https://www.daowen.com)

图7-4-10也许能印证我们对造成左眼睑裂闭合不全的原因进行的一些猜测。

图7-4-10 额颞眉部脂肪填充术后2天复诊（左），术前（右）。