四、初步治疗计划

四、初步治疗计划

（1）保持眼部组织清洁。

（2）继续观察，等待组织康复。

（3）外用抗疤痕药物。

（4）忌辛辣、刺激性食物。

（5）禁烟酒。

（6）防晒，防止局部理化刺激。

（7）密切随诊。

（8）恢复期不用或慎用化妆品。

计划阐释：

这是1例真正的“黑针会”作品。不予手术修复重睑的原因如下：(https://www.daowen.com)

（1）术后时间短：患者术后刚刚1个月，组织充血，疤痕增生，组织脆性大，难以正确分离，难以止血，不易缝合。

（2）组织量缺少：上睑组织缺失是最大的阻碍因素，巧妇难为无米之炊。

（3）功能受限不明显：虽然患者有上睑下垂，但是没有其他影响眼功能的迫切急症需要修复。

但是要注意做好后续的康复指导，治病救人是医生的天职。做好患者的心理康复和心情转换，以积极的心态去进行康复治疗，争取好的转归。也为后续可能的修复打下良好的基础。

【提示】

本例患者的困难主要来自两个方面。

（1）术后早期组织没有恢复，不宜轻易进行手术。

（2）上睑纵向组织量不足，没有形成重睑线前皮肤反折悬垂的条件，难以形成重睑。

这两方面，都可以交给时间来转化、解决。