进一步沟通的戏剧化过程
患者一直坚持重睑有臃肿,要求双侧重睑都要修复,并且提出了更多细节问题。而且开始表达对原手术医生的各种不满,要求赔钱。医生和陪诊人员都在耐心地解释和劝说,患者却声音越来越高,情绪越来越激动。忽然说要报警!接着就拨打手机报警。大家没法继续沟通,就把患者请到诊室外候诊沙发上坐下,继续陪同安慰,等待警察的到来。
几分钟后,警察到来,发生了非常戏剧的一幕。患者从包里拿出一沓打印的材料,说:“警察同志,我在网上参与P2P投资,上家跑了,报案也没人管,你们得管。”
至此大家才有些明白患者为什么会一直纠缠细节不放,原来是因为经济原因。
在另一个城市的某个大型医美机构也发生过一个有意思的案例。患者切开重睑术后3个月,形态不错,但患者就是认为重睑不良,有很多缺点,死活就要进行重睑修复,多次来机构喧闹。
补充采集照片如下(图 8-2-14、图8-2-15)

图8-2-14 平视
◎从照片可见重睑弧度尚可,略窄。
◎内眦赘皮术后内眦显露较好,内眦形态未见异常,可见轻度手术疤痕。
◎上睑缘位于角膜上缘下2mm左右,睑缘无外翻,睫毛翘度尚可。

图8-2-15 闭眼(https://www.daowen.com)
◎可见重睑切口线平整,疤痕不明显。
◎睑裂闭合完全,上睑缘弧度好。
对比图8-2-14和图8-2-15两张照片的右眼显示,从一颗色素痣的显露与隐藏可以发现,重睑线上皮肤反折过多,重睑偏窄。原因大概有几方面,一是重睑下唇设计过窄;二是重睑线上方皮肤去除量不够;或者两者兼而有之。也就是说这个患者能称得上有问题的就是重睑偏窄。
但是,患者来了以后,用的都是反问句,列举了她的重睑的好多缺点,总之就是不满意。经过耐心问诊,仔细检查,患者慢慢说出了事情的原委。
患者是看到小姐妹的重睑术后效果不错,才选择的这家机构。患者很听话,也很配合医务人员的安排。第一天赶早就来进行手术,直到下午才做上手术,快下午5点的时候,主刀医生先脱手套下台,告诉患者,出手术室后在病房休息、冰敷,等他(主刀医生为某主任)手术都做完了,去看她,没事了,患者就可以回家了。
患者在病房躺着冰敷到晚上7点左右的时候,护士进来说:“你怎么还没走啊。”患者说:“我等某主任来看过我再走,他说过的。”护士说:“你还等某主任呢,他早就下班走了。抓紧起来!我们全麻患者马上手术下来,要用病床。”患者说:“我不等某主任看看行吗”?护士说:“没事,明天早点来换药,让他再看看,没问题的。”患者就回家了。
第2天一上班,患者就来到医院,结果因为医院手术忙,医助们都在手术室出不来,患者直到下午2点才换上药。
第7天,患者又如约一早过来拆线,结果,又是下午2点多才拆上线。
这个仇就结下了。中国人常说事不过三。于是后来,患者就开始各种找毛病,不停地来医院喧闹,并且要到各个部门去投诉,医院这才重视起来。
经过耐心交流,小姑娘还是在读大学生,很单纯,很听话。但是机构的每个接待的环节都习惯了给人家贴标签,认为其是问题患者,不是推就是拖,这就更加把患者惹急了。没有一个人主动面对患者的问题,都是所谓的隔靴搔痒式地安抚、等待、用疤痕膏等,给人的感觉就是不负责任。
笔者找准问题的症结后,首先承认重睑有些不足,但是只要患者愿意,后期都可以调整,一定会负责到底。其次,告诉主管经理,要主动给人家赔礼、道歉。经过真诚的交流后患者破涕为笑,再也不折腾了。
希望这个小案例能给我们带来一些启示。