三、重点诊断解析

三、重点诊断解析

双侧上睑睑板软化

诊断依据:触诊见睑板薄、软、小,弹性降低,容易捏起、折叠,分泌物污秽。(https://www.daowen.com)

本例患者睑板软化的原因初探:①前次手术可能直接造成睑板或睑板前筋膜损伤。②患者存在上睑下垂,提上睑肌对上睑板的牵拉力减弱,睑板失去坚强对抗等问题。③睑板前眼轮匝肌的去除、损伤,导致睑板的浅层具有收缩力的肌肉被损伤,失去部分箍紧力和弹性。④睑板前眼轮匝肌的去除,使挤眼状况下,睑板前肌肉的收缩力消失,睑板受压减少,废用,不能维持正常的硬度和弹性。⑤去除组织、电烧灼等造成动静脉损伤,对睑板造成营养障碍。⑥部分神经分支的损伤可能造成睑板部分失去神经营养等。