越婢加半夏汤
【方歌】
风水多兮气亦多，水风相搏浪涛涛，
全凭越婢平风水，加夏半升奠巨波。
【方源】 《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》：“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。”
【组成】 麻黄12克，石膏25克，大枣15枚，甘草6克，生姜、半夏各9克。
【用法】 上药六味，以水1.2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。
【功用】 宣肺泄热，止咳平喘。
【主治】 肺胀，咳嗽上气，胸满气喘，目如脱状，脉浮大者。
【方义方解】 本证为饮热壅肺，热甚于饮。其证以咳喘为主，且喘重于咳。因热壅饮聚，憋气严重，致使眼球胀突，犹如脱出之状，此实证之咳喘，故其脉必浮大有力。治以越婢加半夏汤清热蠲饮，降肺平喘。方中麻黄宣肺散寒化饮，石膏清泻郁热，生姜散水化饮，半夏醒脾燥湿、降泄浊逆、降肺而通调水道，甘草、大枣既补益中气，又充养肺气，更能燮理清热而不寒凝。
【运用】
1.辨证要点 用于饮热壅肺之咳喘、水肿等证。临床以咳喘、烦躁、两目胀突，或面目浮肿、口渴、舌淡红、苔黄或略腻、脉滑或沉为辨证要点。
2.加减变化 若痰黄者，加桑白皮、知母以清热化痰；若胸中烦热者，加黄芩、紫苏子以清泻郁热；若胸满者，加葶苈子、枳壳以降气宽胸；若气滞者，加甘松、柴胡以行气除滞等。
3.现代运用 百日咳，慢性支气管炎，病毒性肺炎，支原体肺炎，肺气肿等。
4.注意事项 肺阴虚证，肺气虚证，慎用本方。
【方论精粹】
1.徐彬《金匮要略论注》：“咳乃火乘肺，频频上气，是肺之形体不能稍安，故曰此为肺胀。喘者，胀之呼气也，目如脱，胀而气壅不下也，更加脉浮大，则胀实由邪盛，故以越婢清邪，而加半夏以降其逆，则胀自已也。”
2.周扬俊《金匮玉函经二注》：“咳而上气，则其气之有冲而不下可知矣，其咳之相连而不已可知矣。此皆属肺之胀使之也。邪入于肺，则气壅，肺壅则欲不喘不可得，惟喘极，故目如脱，所以状胀与喘之至也。脉浮，邪也；兼大则邪实，而所以贻害于肺，正未有已，故必以辛热发之，亦兼以甘寒佐之，使久合之邪涣然冰释，岂不快乎？然久蓄之饮，何由得泄？故特加半夏于越婢汤中，一定之法也。”
3.尤怡《金匮要略心典》：“外邪内饮，填塞胸中，为胀，为喘，为咳而上气。越婢汤散邪之力多，而蠲饮之力少，故以半夏辅其未逮。不用小青龙者，以脉浮且大，病属阳热，故利辛寒，不利辛热也。目如脱状者，目睛胀突，如欲脱落之状，壅气使然也。”