甘草粉蜜汤
【方歌】
蛔虫心痛吐涎多，毒药频攻痛不差，
一粉二甘四两蜜，煮分先后取融合。
【方源】 《金匮要略·趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治》：“蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。”
【组成】 甘草6克，铅粉3克，蜜12克。
【用法】 上三味，以水600毫升，先煮甘草取400毫升，去滓，纳粉、蜜，搅令和，煎如薄粥，温服200毫升。愈即止。
【功用】 和中，缓急，止痛。
【主治】 主治蛔虫腹痛，吐涎，发作有时，服驱虫药后腹痛不止者。
【方义方解】 《灵枢·口问篇》曰：“虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。”心痛即上腹部疼痛，虫乱于肠则腹痛，上扰于胆则上腹剧痛，虫入于胃则吐蛔。蛔动时疼痛则发作，蛔静时疼痛则停止，所以发作有时。这是蛔虫病心腹痛的特点。蛔虫病已经用过一般的杀虫药但没有取得疗效，所以用铅粉峻药杀虫。另一观点认为，蛔虫病发作之时，如果已经用了杀虫药而不见效的，则应当安蛔和胃，所以用甘草粉蜜汤治疗，其粉为米粉。
【运用】
1.辨证要点 主要用于治疗蛔虫腹痛。临床应用以服驱虫药后腹痛不止为其辨证要点。
2.加减变化 如见蛔虫腹痛，可加使君子、苦楝根皮；蛔厥腹痛，加乌梅、黄连；呕吐较剧，加姜半夏、姜竹茹。
3.现代运用 常用于治疗蛔虫性腹痛。
4.注意事项 如用铅粉，此药有毒。内服剂量不宜过大。
备注：关于本方中的“粉”，过去有两种解释：一说是铅粉，为杀虫峻药；一说是米粉，为和中养胃之品。如治蛔虫病，可用铅粉；蛔痛屡服杀虫剂而痛未解，则用米粉。
【方论精粹】
1.张秉成《成方便读》：“吐涎心痛，皆由虫食上膈，故俱作止有时，所谓蛔饱而静则不痛，蛔饥求食，扰乱胃中则痛而吐涎。毒药不止者，用毒药攻杀之品，而虫不去也。大抵虫之所食，亦有喜恶，故用正治之法而不去者，必用其所喜之味以诱之。甘草、白蜜之甘，而搅以白粉善杀虫者，诱之使食，待甘味既尽，毒性便发，虫患乃除，此医药之变诈也。”
2.陆渊雷《金匮要略今释》：“若用粉锡，则不当单称粉。且经文云‘毒药不止’，示本方为平剂也。用粉锡杀虫，则仍是毒药矣！若用甘草粉，依桃花汤用赤石脂之例，当云甘草3两，2两锉，1两筛末。今直云甘草2两，粉1两，明非甘草粉也。若谓粉即粉草，将谓水即水银、豆即豆蔻乎？强辞甚矣！惟本方改用粉锡，亦可下蛔，改用草粉，亦可缓急迫，故尾台、雉间各以其试效云尔。”