己椒苈黄丸
【方歌】
肠中有水口舌干，腹里为肠按部观，
椒己苈黄皆一两，蜜丸饮服日三餐。
【方源】 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》：“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。渴者，加芒硝半两。”
【组成】 防己、椒目、葶苈（熬）、大黄各14克。
【用法】 上四味药，为末，蜜丸，如梧桐子大。空腹时服1丸，1日3服，渐稍增。口中有津液。
【功用】 攻逐水饮。
【主治】 水饮停积，走于肠道，辘辘有声，腹满便秘，口舌干燥，脉沉弦。
【方义方解】 本方病证以水饮内停，郁而化热，积聚肠间为主要病机。水走肠间，一则阻滞气机，使腑气不通；二则使水不化津，津不上传；三则病及肺，使肺不能通调水道，往下输送到膀胱，故病人腹满便秘。方中防己清湿热而利大小便；椒目利水而化饮，消除胀满；葶苈子通调水道，利水消肿，破坚逐饮；大黄泻热通便。以蜜为丸，益中气，缓和药性，导饮而不伤正，并调和诸药。
【运用】
1.辨证要点 临床以腹满、腹痛、渴欲饮水、舌质红、苔黄或厚或燥、脉沉细或弦为辨证要点。
2.加减变化 若口渴因于水气阻结而津不上承者，加芒硝以软坚散结消水；若肠鸣明显者，加茯苓、桂枝以通阳利湿；若腹胀者，加厚朴、枳实以行气导滞等。
3.现代运用 现用于肝硬化腹水、肺源性心脏病、水肿及肾炎水肿属于实证者。
4.注意事项 阳虚水肿证，脾胃虚寒证，慎用本方。
【方论精粹】
1.周扬俊《金匮玉函经二注》：“肺与大肠合为表里。肺本通调水道，下输膀胱，今不输膀胱，仅从其合，积于肠间。水积则金气不宣，膹郁成热为腹满，津液遂不上行，以成口燥舌干。用防己、椒目、葶苈，皆能利水行积聚结气，而葶苈尤能利小肠。然肠胃受水谷之气，若邪实腹满者，非轻剂所能治，必加大黄以泻之。”
2.徐彬《金匮要略论注》：“中脘以下曰腹，腹满自不得责上焦。口舌在上，上焦无病，何以干燥？则知腹满为大肠病，口舌干燥乃水气伤阴，大肠主津液，阴伤而津液不得上达，口舌乃干燥矣，故曰此肠间有水气。药用防己，不言木、汉防己也。肠间为下焦，下焦血主之，汉防己泻血中湿热，而利大肠之气。椒目椒之核也，椒性善下，而核尤能利水。葶苈泄气闭而逐水，大黄泄血闭而下热，故主之。若口中有津液，是大肠之阴不为饮伤，故阴津不亡，而胃家之津反为壅热所耗，故渴乃热在胃，为实邪，故加芒硝急下之以救胃耳。先服一小丸起，尤巧，所谓峻药缓用也。”