茵陈蒿汤
【方歌】
茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方，
栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄。
【方源】 《金匮要略·黄疸病脉证并治》：“谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。”
【组成】 茵陈蒿18克，栀子12克，大黄6克。
【用法】 上三味，以水1.2升，先煮茵陈蒿减600毫升，纳二味，煮取300毫升，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿复减，黄从小便去。
【功用】 清热，利湿，退黄。
【主治】 湿热黄疸，一身面目俱黄，黄色鲜明，则头汗出，小便短赤，腹微满，口渴，苔黄腻，脉沉数。
【方义方解】 本方为治疗湿热黄疸之常用方，《伤寒论》用其治疗瘀热发黄，《金匮要略》以其治疗谷疸。病因皆缘于邪热入里，与脾湿相合，湿热壅滞中焦所致。湿热壅结，气机受阻，故腹微满、恶心呕吐、大便不爽、甚或秘结；无汗而热不得外越，小便不利则湿不得下泄，以致湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢，浸渍肌肤，则一身面目俱黄、黄色鲜明；湿热内郁，津液不化，则口中渴。舌苔黄腻、脉沉数为湿热内蕴之征。治宜清热，利湿，退黄。
【运用】
1.辨证要点 本方为治疗阳黄的常用方。临床以一身俱黄、色黄鲜明、小便不利、苔黄腻、脉滑数为辨证要点。
2.加减变化 胁痛、脘腹胀痛者，可加枳实、郁金以疏肝理气止痛；兼见寒热往来、头痛口苦者，可加黄芩、柴胡以和解退热；湿邪较重者，可加泽泻、茯苓以利水渗湿；恶心呕吐、食少纳呆者，可加神曲、竹茹等消食止呕；热邪较盛者，可加龙胆草、黄柏以清热祛湿。
3.现代运用 本方广泛用于治疗急性黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、钩端螺旋体病，以及疟疾、伤寒、败血症等所引起的黄疸，属于湿热内蕴者。
4.注意事项 黄疸有阳黄与阴黄之分，本方所治之证属于阳黄，如属阴黄，则非本方所宜。
【方论精粹】
柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》：“太阳阳明俱有发黄证，但头汗而身无汗，则热不外越；小便不利，则热不下泄，故瘀热在里而渴饮水浆。然黄有不同，在太阳之表，当汗而发之，故用麻黄连翘赤小豆汤，为凉散法。证在太阳阳明之间，当以寒胜之，用栀子柏皮汤，乃清火法。证在阳明之里，当泻之于内，故立本方，是逐秽法。茵陈……能除热邪留结，佐栀子以通水源，大黄以除胃热，令瘀热从小便而泄，腹满自减，肠胃无伤，仍合引而竭之之义，亦阳明利水之奇法也。”