大柴胡汤
【方歌】
大柴胡汤芩大黄，枳芍半夏枣生姜，
少阳阳明合为病，和解攻里效无双。
【方源】 《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》：“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。”
【组成】 柴胡、生姜（切）各15克，枳实（炙）、黄芩、芍药、半夏（洗）各9克，大枣（擘）12枚。（一方有大黄6克）
【用法】 上七味，用水1.2升，煮取600毫升，去滓再煎，温服200毫升，日三服。
【功用】 和解少阳，内泻热结。
【主治】 少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便秘结，或协热下利，舌苔黄，脉弦有力者。
【方义方解】 方中柴胡、黄芩和解少阳；枳实、大黄内泻热结，芍药助柴胡、黄芩清肝胆之热，合枳实、大黄治腹中实痛；半夏和胃降浊以止呕逆，生姜、大枣既助半夏和胃止呕，又能调营卫而和诸药。诸药合用，共奏和解少阳、内泻结热之功。
【运用】
1.辨证要点 本方为治疗少阳、阳明合病的常用方。临床应用以往来寒热、胸胁苦满、心下满痛、呕吐、便秘、苔黄、脉弦数有力为辨证要点。
2.加减变化 胁痛剧烈者，可加延胡索、川楝子以行气活血止痛；兼黄疸者，可加栀子、茵陈蒿以清热利湿退黄；胆结石者，可加海金沙、金钱草、鸡内金、郁金以化石。
3.现代运用 本方常用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳、阳明合病者。
【方论精粹】
吴谦等《医宗金鉴·删补名医方论》：“柴胡证在，又复有里，故立少阳两解法也。以小柴胡汤加枳实、芍药者，仍解其外以和其内也。去参、草者，以里不虚。少加大黄，以泻结热。倍生姜者，因呕不止也。斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷。枳、芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中之和剂也。”
柴胡
药材档案
别名：菇草、山菜、茈胡、地薰、柴草。
药材特征：北柴胡：呈圆柱形或长圆锥形，长6～15厘米，直径0.3～0.8厘米。根头膨大，顶端残留3～15个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。
南柴胡：根较细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具细密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性，具败油气。
性味归经：辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。
功能主治：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。