蒲灰散

蒲灰散

【方歌】

蒲灰散中用滑石，药仅两味功效佳，

下焦湿热挟瘀血，此方为宗随症裁。

【方源】　《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》：“小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。”

【组成】　蒲黄12克，滑石6克。

【用法】　上药共研细末。每服3克，日服3次。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功用】　化瘀泄热，通淋止血。

【主治】小便不利，茎中疼痛，皮水等。

【方义方解】　方用蒲黄活血化瘀止血；配以滑石清热通淋利尿。合而用之，共奏化瘀泄热、通淋止血之功。

【运用】

1.辨证要点　主要用于治疗膀胱积热及出血之证。临床应用以小便不利、茎中疼痛为其辨证要点。

2.加减变化　若见湿热偏重，加大黄、萹蓄草、瞿麦、车前草；气虚，加黄芪、党参、白术；阴虚，加生地黄、山茱萸、黄精。

3.现代运用　可用于前列腺肥大、尿潴留、泌尿系统感染、尿路结石、淋证、血精、黄疸型肝炎等病症。

4.注意事项　脾肾虚亏者慎用。

【方论精粹】

1.周扬俊《金匮玉函经二注》：“膀胱血病涩滞，致气不化而小便不利也。蒲灰、滑石者，《本草》谓其利小便，消瘀血。蒲灰治瘀血为君，滑石利窍为佐。皮水，用蒲黄消经络之滞，利小便为君；滑石开窍通水，通以佐之，小便利则水下行，逆气降。”

2.尤怡《金匮要略心典》：“蒲，香蒲也，能去湿热，利小便，合滑石为清利小便之正法也。”

蒲黄

药材档案

别名：蒲花、蒲棒、蒲草黄、毛蜡烛、蒲厘花粉。

药材特征：本品为黄色粉末。体轻，放水中则飘浮水面。手捻有滑腻感。易附着手指上。气微，味淡。

性味归经：甘，平。归肝、心包经。

功能主治：止血，化瘀，通淋。用于吐血、衄血、咯血、崩漏、外伤出血、经闭痛经、脘腹刺痛、跌仆肿痛、血淋涩痛。