栀子大黄汤
【方歌】
酒疸懊憹郁热蒸，大黄二两豉盈升，
山栀十四枳枚五，上下分消要顺承。
【方源】 《金匮要略·黄疸病脉证并治》：“酒黄疸，心中懊憹或热痛，栀子大黄汤主之。”
【组成】 栀子9克，大黄3克，枳实12克，豆豉10克。
【用法】 上四味，以水600毫升，煮取200毫升，分三次温服。
【功用】 清热，利湿，退黄。
【主治】 胁痛（即肝区疼痛），腹胀，脘闷，不欲食，胃中热痛，心中懊憹，头晕，目眩，身、目、小便黄，舌红，苔黄腻，脉数。
【方义方解】 方中栀子清泻湿热或酒毒之邪尽从小便而去，使邪有退路；大黄清泄湿热或酒毒之邪从大便而去；枳实破气行滞，使湿热或酒毒之邪不得留结而溃散；淡豆豉轻清宣散，行气消满。
【运用】
1.辨证要点 本方以身目黄、头晕目眩、腹胀、舌质红、苔黄腻、脉数为辨证要点。
2.加减变化 食少者，加莱菔子、生麦芽以消食下气；黄疸明显者，加滑石、茵陈蒿以利湿清热；酒毒者，加绿豆、葛根以清解酒毒。
3.现代运用 本方可用于治疗西医临床中的急性肝炎、迁延性肝炎、病毒性肝炎、胆囊炎等，还可辅助治疗支原体病、猩红热、流行性出血热等。
4.注意事项 寒湿黄疸证，气血虚黄疸证，慎用本方。
【方论精粹】
1.徐彬《金匮要略论注》：“前酒疸正条，尚有不能食、欲吐后各变证，如小便不利，足下热，腹满不一，此独举心中懊憹为酒疸第一的据也。热而至痛，更甚也，药用栀子大黄汤。盖酒热气血两伤，欲速逐之，故以枳实佐大黄，气下而血分之热解；以豆豉佐栀子清膈而使气分之热散；酒必挟湿，因其阴大伤，故不用燥药以耗其津，亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能留也，则凡治病之湿热而兼燥者，于此可悟矣。”
2.魏荔彤《金匮要略方论本义》：“酒黄疸心中懊憹，或热甚而痛，栀子大黄汤主之，盖为实热之邪立法也，酒家积郁成热，非此不成也。”
栀子
药材档案
别名：木丹、枝子、黄栀子、山栀子。
药材特征：本品呈长卵圆形或椭圆形，长1.5～3.5厘米，直径1～1.5厘米。表面红黄色或棕红色，具6条翅状纵棱，棱间常有1条明显的纵脉纹，并有分枝。顶端残存萼片。基部稍尖，有残留果梗。果皮薄而脆，略有光泽；内表面色较浅，有光泽，具2～3条隆起的假隔膜。种子多数，扁卵圆形，集结成团。深红色或红黄色，表面密具细小疣状突起。气微，味微酸而苦。
性味归经：苦，寒。归心、肺、三焦经。
功能主治：泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。用于热病心烦、湿热黄疸、淋证涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡；外治扭挫伤痛、消肿止痛。