木防己去石膏加茯苓芒硝汤
【方歌】
四两苓加不用膏，芒硝三合展奇韬，
气行复聚知为实，以软磨坚自不劳。
【方源】 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》：“虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。”
【组成】 木防己、桂枝各6克，人参、茯苓各12克，芒硝10克。
【用法】 上五味，以水600毫升，煮取200毫升，去滓，下芒硝，再微煎，分2次温服。
【功用】 行水化饮，散结消痞，补虚清热。
【主治】 胸满闷而痛，胸中滞塞，气喘，短气，身倦，心下坚满或疼痛，小便不利，面色黧黑，舌淡质胖，苔黄或夹白，脉沉弦。
【方义方解】 方中木防己降泄宣散，清热化饮；桂枝通阳化气；人参益气健脾补中；茯苓渗湿利饮，通利水道；芒硝软坚散结，消散水饮热结。
【运用】
1.辨证要点 本方以胸胁满闷、少气乏力、或小便不利、舌质红、苔黄或腻、脉沉或弦为辨证要点。
2.加减变化 胸中郁热者，加淡豆豉、栀子以清热宣畅气机；小便不畅者，加泽泻、滑石以清热泻饮；心烦者，加竹叶、知母以清热除烦。
3.现代运用 本方可用于治疗西医临床中的冠心病、高血压、高血脂、心律失常、病毒性心肌炎等，还可辅助治疗支气管哮喘、肺气肿、肺纤维化、胸腔积液等。
4.注意事项 阴血虚证慎用本方。
【方论精粹】
徐彬《金匮要略论注》：“膈在膜之上，比正下稍高。盖心下当胃管上口，而膈更在上，不可按之处也。曰膈间，则在肺部而非肺饮矣，然胸为肺之府，气迫肺，故亦喘。膈间清虚，如天之空，饮气乘之，故满。心下痞坚者，因误吐下，客气动膈而痞塞乃在心下也。面色黧黑者，胃之精华在面，阴邪夺其正气，故面不荣而黑，黑者阴象也，水则为沉，寒则为紧，故脉沉紧，误在吐下无疑矣。更得之数十日之久，其虚可知，故以木防己汤主之。木防己为君，通水气壅塞也。人参为佐，恐虚不能运邪也。然膈属太阳之分，非桂则气不化，故加桂枝。痞则胸中必郁虚热，故加石膏。彼汉防己能泻血中湿热，而通其壅滞，故下焦湿肿及皮水淋涩，除膀胱积热宜之，而下焦气分热证禁用。若木防己则通湿壅，而兼主虚风，故与石膏并用以治膈。若中有湿热，非硝之急暴冲散不去，石膏性寒而缓，不能除在胃之结热，故曰实者复发，复与不愈，宜去石膏加芒硝，谓实有邪热与气分虚热不同也。后己椒苈黄丸下云：口中有津液，渴者加芒硝亦然。又加茯苓导其水也。”