小半夏汤
【方歌】
呕家见渴饮当除，不渴应知支饮居，
半夏一升姜八两，源头探得病根锄。
【方源】 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》：“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。”
《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》：“诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。”
【组成】 半夏20克，生姜10克。
【用法】 上二味。用水700毫升，煮取300毫升，分两次温服。
【功用】 和胃降逆，消痰蠲饮。
【主治】 痰饮内停，心下痞闷，呕吐不渴，及胃寒呕吐，痰饮咳嗽。
【方义方解】 本方证因痰饮停于心下、胃气失于和降所致。痰饮停于胃，胃失和降则呕吐，呕多必津伤致渴，渴者为饮随呕去，故为欲解；若呕反不渴，是支饮仍在心下之故。治宜化痰散饮，和胃降逆。方中用半夏辛温，燥湿化痰涤饮，又降逆和中止呕，是为君药。生姜辛温，为呕家之圣药，降逆止呕，又温胃散饮，且制半夏之毒，是臣药又兼佐药之用。二药相配，使痰祛饮化，逆降胃和而呕吐自止。仲景所创该方，对于后世痰饮呕吐或胃气上逆证的治疗具有重要的指导意义，已成为祛痰化饮或和胃降逆止呕的常用配伍组合。
【运用】
1.辨证要点 本方为治疗痰饮呕吐的基础方。临床应用以呕吐不渴、苔白滑为辨证要点。
2.加减变化 若气逆者，加旋覆花、代赭石以降逆止呃；若水气盛者，加泽泻、茯苓以泻利水湿；若胃脘痞满者，加桂枝、柴胡以温阳理气消痞等。
3.现代运用 本方常用于胃炎、内耳眩晕症及化疗后所致的胃肠反应等属痰饮呕吐者。
4.注意事项 忌羊肉、饧。
【方论精粹】
1.周扬俊《金匮玉函经二注》：“呕家，为有痰饮动中而欲出也，饮去尽而欲解矣。反不渴，是积饮所留，由气不畅，结聚津液而成耳。半夏之味辛，其性燥，辛可散结，燥可胜湿，用生姜以制其悍。孙真人云：‘生姜呕家之圣药’。呕为气逆不散，故用生姜以散之。”
2.魏荔彤《金匮要略方论本义》：“诸呕吐有谷不得下者，寒气格塞于上，而胃气虚冷于中也。主之以小半夏汤，半夏、生姜全用辛温，治虚冷上逆之善方也。”
3.张秉成《成方便读》：“治呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，此汤主之。因其虽呕而饮仍在，故以半夏味辛性燥，有散结蠲饮之能。生姜制半夏之毒，且以散逆止呕也。”