老年患者护理的特点和伦理要求
我国从1999年进入人口老龄化社会,预计到2025年,我国60岁及以上人口总数将达3亿。老年人的医疗保健已成为我国医疗卫生事业发展中的重要议题。
(一)老年患者护理的特点
1. 病情复杂,护理任务重
随着年龄增长,人的器官、组织、细胞会发生自然老化,各项生理功能日益减退,机体抵抗力下降,高血压、冠心病、糖尿病、老年痴呆等成为困扰老年人的常见病,严重影响着老年人的生活质量。老年人的衰老是全身性的、多方面的、复杂的,退化过程、老化程度因人而异。影响衰老和健康的因素错综复杂,特别是在出现病理性改变后,老年个体的状况差别很大,而且病人性别、病情、家庭、经济等各方面情况不同,因此老年护理既要遵循一般性护理原则,又要因人施护,执行个体化护理的原则,做到针对性和实效性护理。
2. 病情多变,护理难度高
老年病往往病程长、合并症多、并发症多、后遗症多,多数老年患者的生活自理能力下降,有的甚至出现严重的生理功能障碍,对护理工作有较大的依赖性。老年患者需要连续性照顾,需要医方提供多层次、全方位的护理,护理难度高。
3. 疑心病重,护理要求多
老年患者的心理活动变化复杂,精神过度紧张甚至有明显的抑郁、焦虑倾向,他们对护理人员既有一定的排斥又有一定的依赖。基于老年人特殊的生理和心理特征,为了满足老年人的多种需求,护理人员应当增强对老化过程的认识,在护理中重视老年人的情绪变化,耐心沟通,常常安慰,主动搭建护患之间的互信平台,使护理工作能满足老年人的各种需求,真正有助于其健康。
(二)老年患者护理的伦理要求
1. 理解并尊重
疾病给老年患者带来的最大影响之一就是心理问题的产生,包括对健康的担忧、死亡的恐惧、经济上的负担、住院环境的不适等。各种消极因素都会增加老年患者生理和心理方面的负荷,不利于康复。护理人员要理解老年患者情绪的变化,做到举止有礼、言行得体,耐心倾听他们的意见或建议,尽力予以满足。对于无理取闹的要求,要态度诚恳地进行解释,避免和老年患者及其家属有言语上的冲突,同时要尊重老年人的人格和生活习惯,使他们产生信任感,尽快适应医院环境,促进身心健康。
2. 耐心且细致
部分老年患者对于医疗方案及预后疑虑顾忌多,记性差、说话啰嗦、表达不清,一个问题反复询问,护理人员要耐心对待,切忌流露出烦躁厌恶的情绪。个别老年人固执、自我,不能很好地配合护理工作,护理人员应尽可能地耐心倾听老年人的需求,采取老年人可以接受的方式进行护理,细致到位。
3. 护教结合
在护理老年患者时,护士应做好护教结合,主动做好预防老年疾病发生、流行的宣传教育工作,向老年人普及自我保健知识,让老年人起居有常、饮食有度、作息有规、锻炼有量。通过护教结合,帮助老年人在科学认知中积极对抗疾病,自我矫正心理问题。