临终关怀的伦理原则
临终关怀的理念具有特殊性,是因其遵循特殊的伦理原则。
(一)人道主义原则
临终患者具有独立人格,有权知道自己的病情并参与医疗决策,在这一过程中,临终关怀工作人员应给予患者充分的尊重、关心和爱护,尽力满足患者的临终愿望。
(二)照顾为主的原则
临终关怀不主张无意义的盲目救治,所有治疗和护理手段都以患者舒适为目的,接纳患者及家属的意见。不以延长患者的生命长度为主,而是以控制疼痛及其所表现的症状为重点,并关注他们的心理、精神及社会需求,以提高和改善临终者临终阶段的生命质量、维护其作为主体的价值和尊严,从而使其能够安心、舒适地度过临终阶段。
(三)全方位照护原则
为临终患者提供包括身体镇痛、心理疏导、心灵抚慰、人际交流等多方面的全方位照护,以及为患者家属提供精神支持、分担照顾压力的全天候服务。
(四)临终者优先选择的原则(https://www.daowen.com)
临终者优先选择是指在面对与临终者利益相关的重要抉择时,应充分尊重临终者本人的意愿,将临终者的个人选择作为根本的出发点。一方面,从临终关怀的特点来看,它的对象具有特定性,临终者是其主要的关怀对象。另一方面,从临终者的特点来看,临终者虽然忍受着病痛的折磨,但是他们作为主体的人的本质并没有发生改变,依然会有自己的想法和需要,因而应把临终者的选择摆在第一位,从而保障生命的个体性和独立性。
本章小结
学习临终关怀的伦理原则、脑死亡标准的道德意义和安乐死的伦理评价,有助于确保病人在生命垂危的情况下能够自主地决定自己的命运,并得到专业的支持和指导;有助于确保病人在生命的最后阶段得到舒适的照顾,并减少不必要的痛苦和折磨;有助于确保病人在生命的最后阶段得到尊重和关爱,并感受到自己的人格和尊严被充分承认和尊重;有助于确保医护人员以病人为中心,提供人性化的关怀和照顾,让病人在生命最后阶段感受到温暖和关爱;有助于提高医疗服务的质量和水平,还能够为病人和家属带来更多的安慰和支持。
复习思考题
1. 试述临终关怀的伦理意义?
2. 简述脑死亡标准的伦理意义?
3. 安乐死存在哪些伦理争议?