卫生资源配置的伦理原则

卫生资源配置的关键是如何妥善处理公平与效率的关系问题。医疗卫生领域的公平指卫生服务应按照人们的实际健康需要来进行分配，而不是地位和收入。效率是指卫生资源的单位投入所获得的卫生服务产出量，所投入的单位卫生资源获得的卫生服务产出越大，说明卫生资源的使用效率越高。

效率与公平应作为一种平衡关系共同促进卫生资源配置的伦理原则围绕着医学的目的来确定，只有最大限度地达到医学目的的卫生资源配置伦理原则才是正确的。因此，合理配置的原则应是“公平和效率”两者的有机结合。如果没有公平，盲目追求效率只会使社会误入歧途。当然，不讲效率的公平是平均主义的公平，这种公平也是难以持久的，公平必须靠效率来保障。

（一）公平优先原则

保证基本卫生资源配置的公平是得到许多国家认可的伦理原则，所以要公平、公正地对待每一位患者。公平原则是卫生资源配置的基本原则，医疗资源的管理者和分配者在卫生资源的分配中坚持公平优先原则：一是满足初级需求；二是要照顾弱势人群；三是要重视预防保健；四是要坚持人人平等，同时又要根据患者病情的轻重缓急进行合理分配。坚持公平优先原则并不意味着对资源进行平均分配。一般而言，卫生资源相对于人们的健康期望和医疗需要来讲都是稀缺的，因而卫生资源配置应坚持公平优先的原则。在卫生资源的微观分配上要做到现实的公平，就应该允许一定的差等分配存在，在需要相同的情况下平等地对待所有患者，一视同仁，尊重所有患者的基本权利，既要综合平衡，又要保证重点。(https://www.daowen.com)

（二）生命价值和社会价值相适应原则

生命价值论强调人的生命价值大小取决于人的生物学价值和社会学价值两个方面，判断生命价值不仅要重视生命的生物学价值，而且要重视生命存在的社会意义。坚持生命价值论，体现在卫生资源的微观分配上，应当对生命个体的生物学价值和社会学价值进行判断，据此来决定卫生资源的分配。分配稀有卫生资源时，要求医方依次按照医学标准、社会价值标准、家庭角色标准、科研价值标准，余年寿命标准综合权衡。一般而言，应当对生命价值高的生命给予更多的支持和救助，如果将卫生资源大量运用于严重先天畸形、生命质量十分低下、不可逆转死亡的生命体上，不仅降低了卫生资源的效益，而且对患者、家庭和社会均无法体现道德价值。

总之，卫生资源配置与卫生伦理有着密切的关系，要实现对卫生资源的公平合理配置，需要对伦理问题及基本伦理原则有合理的把握，只有这样才能使我国卫生事业实现全方位全周期保障人民健康的目的。