精神障碍患者护理的特点和伦理要求
精神障碍是指各种原因引起的感知、情感、思维等的紊乱或异常，导致患者产生明显的心理痛苦或造成社会适应等功能的损害。与其他疾病相比，精神障碍患者有不同程度的自制力缺陷、认知障碍，部分患者甚至全部丧失自我判断力，有妄想、幻听、暴力倾向等症状。在临床实践中，相当一部分精神障碍患者由于自我认知率低而抗拒治疗，这也给精神障碍患者的护理工作带来了相当大的难度。
（一）精神障碍患者的护理特点
1. 服务对象特殊
受疾病影响，精神障碍患者与一般患者不同，具有特殊性，需要区别对待。特别是接受入院治疗的严重精神障碍患者，要么具有兴奋狂躁、自伤或伤人等冲动危险行为，要么处于抑郁状态，丧失生活自理能力，医方应当根据患者精神障碍的严重程度进行分级护理。
2. 病房管理复杂
有些严重精神障碍患者在发病期内由于缺乏自知力和自控力，可能做出不合常规的怪异举止，发生自伤、伤人、毁物，甚至殴打医护人员的危险行为，护理人员应密切观察患者的心理活动和情绪变化，及时对患者实施保护性医疗措施，利用隔离、约束带等方式对其危险行为进行限制，并做好护理记录。
3. 护理效果反复
为控制病情发展，精神障碍患者的治疗目前仍以药物治疗为主，待症状缓解后，再辅以心理治疗。由于精神疾病的发病机制尚不明确，复发率较高，有的精神障碍甚至终身无法治愈，因此在治疗和护理上如何增进疗效又避免药物的毒副反应，仍然是一个医学难题。
（二）精神障碍患者护理的伦理要求
1. 尊重患者人格
“把精神错乱的人作为一个人来尊重，是我们最高的道德责任和医疗义务”（《夏威夷宣言》）。尊重精神障碍患者的人格尊严，把精神障碍患者当成一个普通患者来平等对待，在精神障碍患者的护理中特别重要。护理人员应正面看待精神障碍患者异于常人的思维、言行，不歧视、不愚弄、不侮辱、不施暴，理解精神疾病带给患者的痛苦，表现出对患者的同情和关爱。对于需要采用保护性医疗措施的患者，护士应严格遵循医嘱按规定使用隔离、约束带等措施，不得以此作为威胁、惩罚患者的手段。
2. 保护患者隐私
因诊疗的需要，医护人员需要了解精神障碍患者的疾病史、家族史等涉及患者隐私的信息，这些信息的掌握只是为了综合分析患者的病因机制，制定具有指导性的诊疗方案和措施。护士不得在公共场所公开谈论、泄露患者的隐私信息，对精神障碍患者隐私权的保护既是医方的义务更是医方的责任。
3. 遵守职业操守
精神障碍患者因思维和情感紊乱，社会适应功能受损，缺乏自知和自控，甚至丧失了自我生活的能力，这就需要护理人员遵守职业道德，认真履行道德义务，不能敷衍、欺骗，甚至暴力对待患者。有些患者因疾病原因会产生“钟情妄想”，对医患人员产生情感依赖。护理人员在接触患者时，应当态度端正、亲疏适度，不得向患者或家属索取财物，获取不正当利益。对于已经出现了自伤、伤人等暴力危险行为的患者，护士首先要保护好自己的人身安全，同时要及时采取保护性医疗措施，对患者的暴力行为进行制止，不得以暴制暴。护理人员以宽容的胸怀善待精神障碍患者，是对医者仁心的继承和发扬。