白细胞数和中性粒细胞数减少有何临床意义？

99　白细胞数和中性粒细胞数减少有何临床意义？

白细胞总数低于4×109/L，称为白细胞减少。

中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减少症；低于0.5×109/L，称为粒细胞缺乏症。

引起白细胞数和中性粒细胞数减少的原因如下。

（1）感染：特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒等；某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹等；某些原虫感染，如疟疾、黑热病等，均可引起白细胞减少。

（2）血液系统疾病：如再生障碍性贫血、非白血性白血病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血等，白细胞减少，同时常伴有血小板及红细胞减少。

（3）物理化学因素损伤：如 X线、γ射线、放射性核素等物理因素；化学物质如苯、汞、铅等；化学药物如氯霉素、磺胺、抗肿瘤药、抗糖尿病药等均可引起白细胞及中性粒细胞减少。

（4）各种原因引起的脾增大及其功能亢进：如门脉性肝硬化、淋巴瘤等，常见白细胞及中性粒细胞减少。

（5）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。

遇到白细胞数和中性粒细胞数减少，首先要复查。如持续性显著减少，应到医院相关科室就诊，及时查明病因，实施治疗。