血清白蛋白（A）、球蛋白（G）是什么？

140　血清白蛋白（A）、球蛋白（G）是什么？

全部血清白蛋白和部分球蛋白由肝脏合成。白蛋白对维持血浆胶体渗透压、代谢物质运转及营养等方面起重要作用；球蛋白与机体免疫功能及血浆黏稠度密切相关。

正常参考值：血清总蛋白（STP）65～85g/L。

血清白蛋白（A）40～55g/L。

血清球蛋白（G）20～40g/L。

血清白蛋白和球蛋白比值（A/G）1.2～2.4∶1。

临床意义如下。

（1）总蛋白增高：多因血液浓缩和球蛋白增高引起。

①血液浓缩：各种原因引起的血液浓缩，使总蛋白增加。如失水、肾上腺皮质功能减退等。

②球蛋白增高：如慢性肝病（慢性肝炎、肝硬化）、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病、慢性炎症、慢性感染等。

（2）总蛋白减少：多因血液稀释或白蛋白减少所致。

①血液稀释：各种原因引起的血液稀释，总蛋白减少。如过量输液、大失血后等。

②白蛋白减少：见于白蛋白的合成功能下降。如各种原因的慢性肝病；蛋白的摄入不足或消耗增加，如各种原因的营养不良及消耗性疾病（结核、甲亢、恶性肿瘤等）；清蛋白丢失过多（肾病、胃肠病、大面积烧伤等）。

各种原因引起的慢性肝病时，血清白蛋白减少、球蛋白增加和清、球蛋白比值下降的程度，与肝病病情的严重程度有较高的相关性。因此，体检时发现蛋白异常，应结合其他检查综合判断，或到医院消化科就诊、治疗。