339 非特异性ST-T异常有无临床意义?
心电图报告中经常出现“非特异性ST-T异常”的诊断,是否有临床意义要看具体情况。如果有典型的ST段压低或弓背样抬高,以及T波的低平或倒置,则是诊断冠心病、心肌缺血或心肌梗死的依据,当然也要根据病人的症状和心肌酶检查结果,才可以确定诊断。但所谓“非特异性”,说明就不是典型的ST-T异常,可能只有轻微的ST段压低、抬高或T波低平。这种情况,除了见于冠心病,心肌病等器质性心脏病之外,还可见于高血压、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、自主神经功能失调及剧烈运动后和情绪激动的正常人。这时候需要结合临床具体分析,如果伴有胸痛、胸闷、心悸等症状时,则需做进一步检查(如动态心电图和平板运动实验等),以排除冠心病的存在,如果没有临床症状和相关病史,则临床意义不大。
如果体检时发现心电图有“非特异性ST-T”的诊断,首先不必惊慌,只需观察和复查。必要时到心内科咨询、就诊。