尿中发现酮体有何临床意义？

酮体，是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，是体内脂肪代谢的中间产物。

正常值：阴性用“-”标记；阳性用“+”或“++”标记。

正常尿中酮体量很少，定性检查阴性（-）。

正常情况下，由肝产生的酮体，经血液运送到其他组织被氧化产生能量，如糖代谢发生障碍，则脂肪分解代谢增加，肝产生的酮体不能被及时利用，形成酮血症，并从尿中排出，称为酮尿。临床上主要见于两种情况。

（1）非糖尿病性酮尿：发热、呕吐、腹泻、饥饿，禁食或不能进食等情况，均可因体内脂肪分解亢盛而产生酮尿。

（2）糖尿病性酮尿：糖尿病病人出现酮尿，首先考虑酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，有一定危险。

尿中发现酮体，如果属于第一种情况，多为暂时性的，原因解除以后，酮体就会消失。特别是体检时早晨禁食，尿中出现少量酮体，属于正常生理现象。如果有糖尿病史，尿中出现酮体，则特别需要警惕酮症酸中毒，必要时到医院就诊，及时治疗。