159 血铁(Fe)测定有何临床意义?
铁是形成血红素必需元素,血红素是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料,也是促进B族维生素代谢必不可少的物质。正常情况下,从小肠进入血液的二价铁在血液中氧化成三价铁,三价铁与血液中的转铁蛋白相结合而被运送到骨髓或其他需求组织被利用。血液中与转铁蛋白结合的铁量即为血清铁。
正常参考值:男性11~30μmol/L;女性9~27μmol/L。
(1)降低的临床意义:常见于缺铁性贫血、慢性失血或恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化等;也可见于饮食中长期缺铁或铁的吸收障碍,如胃酸缺乏、胃大部切除术后、脂肪泻等。
(2)增高的临床意义:见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性肝炎、铅中毒等。
血铁的异常,无论降低还是增高,都可能与贫血有关;除贫血外,也可见于肝病、肿瘤等其他疾病。如血铁持续显著异常,应到医院就诊,查明原因,实施治疗。