空腹血糖检测有何临床意义？

160　空腹血糖检测有何临床意义？

糖尿病，是当前发病率很高，对人们健康危害很大的一种疾病。空腹血糖的检查，是诊断糖尿病最常用和最重要的方法，而且具有方便、可靠的特点。

正常参考值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L。

临床意义：血糖检测是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。

（1）增高

生理性：①进食后或高糖饮食后；②剧烈活动后；③情绪紧张时，均可引起血糖一时性增高。

病理性：确定空腹血糖≥7 mmol/L，在排除其他可以引起血糖升高的因素之后，即可以诊断糖尿病。血糖增高还可见于：①其他内分泌疾病，如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等；②应激性高血糖，如颅脑损伤、心肌梗死等；③药物影响，如噻嗪类利尿药、口服避孕药等；④其他，如妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧、窒息等，均可引起血糖增高。

发现血糖升高，应复查，或做餐后血糖、葡萄糖耐量实验和其他相关检查，以排除糖尿病和引起血糖升高的其他疾病。如仅有血糖偏高，达不到糖尿病的诊断标准，则可能是糖尿病病前的亚健康状态，应提高警惕、加强锻炼、改善生活方式，防止糖尿病的发生。

（2）降低

生理性或暂时性：见于①饥饿或长时间剧烈运动；②注射胰岛素或口服降糖药过量。

病理性：见于①引起胰岛素分泌增多的疾病，如胰岛B细胞增生或肿瘤、胰腺腺瘤；②升血糖激素分泌不足，如甲状腺、肾上腺皮质功能减退时；③血糖来源较少，如重型肝炎、肝硬化、肝癌，以及长期营养不良等。

血糖降低，是一种很有风险的病症。如果经常发生，除需要到医院就诊查明病因外，还要采用少吃多餐、慎用降糖药等方法避免发生。此外，身边经常备些糖果、小吃，以防不时之需。