一、呼吸系统变化
2026年07月07日
一、呼吸系统变化
轻、中度低张性缺氧时,PaO2低于60 mmHg可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地引起呼吸加深、加快,肺泡通气量增加,肺泡气氧分压增高,PaO2回升。同时,由于深呼吸使胸廓呼吸运动度增大,胸内负压增高,促进静脉回流和增加回心血量,可增加心输出量和肺血流量,有利于氧的摄取和运输。
急性低张性缺氧,如快速登上4000 m以上的高原时,可在1~4 d内发生肺水肿。患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、肺部有湿性啰音、皮肤黏膜发绀等。这种高原性肺水肿的机制尚未明确,可能与肺动脉高压有关:缺氧引起外周血管收缩,回心血量和肺血量增加;缺氧性肺血管收缩反应使肺血流阻力增加,导致肺动脉高压;缺氧可引起肺微血管壁通透性增高,液体渗出增多。(https://www.daowen.com)
严重低张性缺氧,如PaO2低于30 mmHg时,直接抑制呼吸中枢,呼吸变浅、变慢,肺通气量减少,发生中枢性呼吸衰竭。