泌尿机能的变化

应激时，泌尿机能的主要变化是尿少、尿比重升高、水和钠排出减少。这些变化的机制有以下三方面。

（1）应激时交感神经兴奋，肾素-血管紧张素系统增强，肾入球小动脉明显收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减少。

（2）应激时醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增加，钠、水排出减少，尿钠浓度降低。(https://www.daowen.com)

（3）应激时抗利尿激素分泌增加，从而使肾远曲小管和集合管对水的通透性增高，水的重吸收增加，故尿量少而尿比重升高。

肾泌尿功能变化的防御意义在于减少水、钠的排出，有利于维持循环血量。但肾缺血所致的肾泌尿功能障碍，可导致内环境的紊乱。泌尿机能的这些变化，实际上相当于休克早期所伴有的功能性急性肾衰竭，如果不及时抢救休克，将发展为急性肾小管坏死。