第二节 呼吸系统
一、共用题干单选题：每道考题以一个小案例的形式出现，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
（1～3题共用题干）
男，15岁。在自家晚会结束后的第2天早上，帮妈妈打扫卫生时出现窒息，并有咳嗽和呼吸困难。支气管镜检查发现支气管内异物，诊断为异物导致的支气管阻塞。技师用镊子在支气管镜下取出异物（花生米）。
1.异物常留存于
A.左主支气管 B.右主支气管
C.气管杈 D.左上叶支气管
E.左下叶支气管
2.右主支气管的特点是
A.细而短 B.粗而短 C.细而长 D.粗而长 E.较倾斜
3.关于左、右主支气管的描述，错误的是
A.左主支气管细而短
B.左主支气管下缘与气管中线之间的夹角大
C.左主支气管斜行
D.右主支气管短而粗
E.右主支气管走行相对直
二、单选题：每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
4.血液中H+浓度变化调节呼吸运动主要刺激的部位是
A.肺毛细血管旁感受器 B.颈动脉窦和主动脉弓
C.延髓腹侧面化学感受器 D.颈动脉体和主动脉体
E.支气管壁内肺牵张感受器
5.喉腔最狭窄的部位是
A.喉口 B.前庭裂 C.声门裂 D.喉前庭 E.声门下腔
6.关于气管的描述，错误的是
A.气管杈的位置平胸骨角的高度
B.第2～4气管软骨前方有甲状腺峡
C.气管位于食管的前方
D.气管以胸廓上口为界，分为颈部和胸部
E.由16～20个气管软骨、平滑肌、结缔组织和黏膜等构成
7.最大吸气后，肺内所能呼出的最大气量称为
A.肺总量 B.深吸气量
C.补呼气量 D.潮气量
E.肺活量
8.肺通气的直接动力是(https://www.daowen.com)
A.肺内压与胸膜腔内压之差 B.胸膜腔内压与跨胸壁压之差
C.大气压与肺内压之差 D.大气压与胸膜腔内压之差
E.大气压与跨胸壁压之差
9.小气道是指吸气时细支气管的内径
A.≤10 mm B.≤5 mm C.≤2 mm D.≤4 mm E.≤1 mm
10.喉室属于
A.喉前庭的一部分 B.喉中间腔的一部分
C.声门下腔的一部分 D.喉咽部的一部分
E.喉口以下的空腔
11.呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为
A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钙血症 D.高氯血症 E.低氯血症
12.关于通气/血流比值的描述，不正确的是
A.安静时，正常值为0.84 B.比值减小，意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时，比值增大 D.肺尖部比值可达3.3
E.肺底部血流得不到充分气体交换，比值较小
13.男，10岁。间断右侧鼻腔出血。医师进行鼻部检查，患儿鼻出血的部位最可能是
A.鼻腔顶 B.鼻中隔前下部
C.上鼻甲 D.中鼻甲
E.下鼻甲
答案与解析
答案
1.B 2.B 3.A 4.D 5.C 6.E 7.E 8.C 9.C 10.B
11.E 12.B 13.B
解析
1.左主支气管细而长，下缘与气管中线之间的夹角（嵴下角）大，斜行；右主支气管短而粗，嵴下角小，走行相对直，经气管坠入的异物多进入右主支气管。故本题选B。
5.声门裂是两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处。故本题选C。
6.气管由黏膜、气管软骨、平滑肌和结缔组织构成，气管软骨由14～17个呈C形、缺口向后的透明软骨环构成。故本题选E。
7.肺总量指肺所能容纳的最大气体量，是肺活量与残气量之和。深吸气量指平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量，是潮气量与补吸气量之和。补呼气量指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。故本题选E。
9.小气道是指吸气状态下内径≤2 mm的细支气管（相当于第6级支气管分支以下），包括全部细支气管和终末细支气管，是慢性阻塞性肺疾病（COPD）早期容易受累的部位。故本题选C。
10.喉中间腔是喉腔中声襞与前庭襞之间的部分，向两侧经前庭襞与声襞间的裂隙至喉室。故本题选B。
11.呼吸功能障碍可导致呼吸性酸中毒，由于能量供应不足，体内转运离子的钠泵功能障碍，使细胞内K+转移至血液，而Na+和H+进入细胞内，造成细胞内酸中毒和高钾血症。慢性呼吸衰竭时，肾脏可通过减少
的排出来维持pH恒定；因血中主要阴离子
和Cl-之和相对恒定（电中性原理），当
持续增加时，血中Cl-相应降低，产生低氯血症。故本题选E。
13.鼻中隔前下部的血管丰富、位置浅表，外伤或干燥刺激均易引起出血，约90%的鼻出血发生于此区，称易出血区。故本题选B。