腹腔积液
单选题：每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.当腹内有游离腹腔积液、出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过
A.1 000 mL B.100 mL C.500 mL D.200 mL E.2 000 mL
2.腹腔积液的体征不包括
A.水坑征 B.移动性浊音
C.液波震颤 D.尺压试验阳性
E.脐疝
3.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
A.确定腹腔积液常规性质 B.腹腔积液浓缩找分枝杆菌
C.腹腔积液分枝杆菌培养 D.腹腔积液动物接种
E.腹腔积液涂片找分枝杆菌
4.男，30岁。车祸撞伤腹部后出现持续性疼痛，尚能忍受。查体：面色苍白，脉搏快而弱，腹软，有压痛和轻度反跳痛，肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是
A.胃内容物 B.胆汁 C.胰液 D.血液 E.肠液
5.女，67岁。腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，与腹腔积液鉴别最有意义的体征是
A.移动性浊音 B.腹壁张力
C.腹部外形 D.肝浊音界的变化(https://www.daowen.com)
E.体位变化是否影响腹部外形
6.女，32岁。腹胀，腹痛，低热1个月。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。为明确诊断，应立即做的检查是
A.肝功能检查 B.腹腔积液常规
C.腹腔积液细菌培养 D.红细胞沉降率
E.血常规
7.男，35岁。突然腹痛1小时。肝右肋下2 cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是
A.胸片 B.B超
C.实验室检查 D.胃钡餐透视
E.腹腔穿刺抽液检查
答案与解析
答案
1.A 2.D 3.A 4.D 5.A 6.B 7.E
解析
2.尺压试验指患者仰卧时，用一硬尺横置于腹壁上，医生两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则腹主动脉的搏动可经囊肿壁传到硬尺，使尺发生节奏性搏动；如为腹腔积液，则搏动不能被传导，硬尺无此种搏动。故本题选D。
4.患者有腹部外伤史，腹腔有中等量积液，提示腹腔脏器损伤可能；面色苍白，脉搏快而弱，提示休克，结合腹软、压痛、轻度反跳痛，疼痛能忍受，腹腔积液最可能为血液。其他选项多有明显腹膜刺激征。故本题选D。
6.腹腔积液常规检查包括腹腔积液蛋白质含量、细胞、颜色、性状等，可以初步判断腹腔积液的性质。患者有腹胀、腹痛、低热表现，可能为结核分枝杆菌感染，应做结核分枝杆菌培养，而不是普通细菌培养。故本题选B。