急性肝炎和慢性肝炎

第四节　急性肝炎和慢性肝炎

单选题：每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.急性肝炎患者的饮食治疗应为

A.高蛋白质饮食　B.高热量高脂肪饮食

C.高热量低脂肪饮食　D.低纤维饮食

E.易消化的清淡饮食

2.女，42岁。1天前出现呕吐、黄疸、发热。该患者最可能的诊断是

A.急性胰腺炎　B.急性腹膜炎

C.急性胃炎　D.急性肝炎

E.急性肾炎

3.男，24岁。近日恶心、呕吐，厌油腻。查体：巩膜黄染，肝大、肋下2 cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛。该患者最可能的诊断是(https://www.daowen.com)

A.急性肝炎　B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎　D.肝淤血

E.血吸虫病

答案与解析

答案

1.E　2.D　3.A

解析

1.急性肝炎患者食欲缺乏，应进易消化、富含维生素的清淡饮食；若食欲明显减退且有恶心呕吐者，可短期静脉滴注葡萄糖液、维生素和电解质等。故本题选E。

2.急性胰腺炎、急性腹膜炎多有腹痛、腹膜刺激征表现。急性胃炎常见上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏，一般无黄疸。急性肾炎多有血尿、蛋白尿、水肿等表现。急性肝炎起病急，常见发热、畏寒、乏力、食欲缺乏、厌油腻、恶心、呕吐、右季肋部疼痛、皮肤巩膜黄染等表现。故本题选D。

3.急性肝炎患者可出现低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转，查体有肝大伴压痛。腹痛是急性胰腺炎的主要症状，常于饱餐和饮酒后突然发作。急性胆囊炎的典型表现为突发右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。肝淤血常由右心衰竭引起。血吸虫病有明确的疫水接触史。故本题选A。