诊断现场

石某，男，12 岁。初诊日期：1993 年6 月5 日。头痛20 日，间断呕吐1 年。

近1 年来常口泛清水，时呕吐。20 天前突然开始头痛，自服索米痛片（去痛片）后可稍缓解，从此日服数片以维持。半个月前某日清晨5 时突然头痛欲裂，呕吐，继而昏迷。急送入某医院，诊断为结核性脑膜炎。

心电图：心律失常，偶发早搏，左心室高电压。脑血流图：脑动脉供血不足。X 线胸部摄片：无阳性体征发现。脑脊液检查：脑脊液压力升高。

经用异烟肼、链霉素、维生素B6、氯丙嗪等治疗8 天无效，自动出院，转诊于余。

细询得知，一年来为治其口泛清水及呕吐，已先后延请5 位中医治疗，历用诸方不详。而所持1 方，医生令久服1 个月，谓呕必能止。视之为六君子汤合旋覆代赭石汤，患者坚持服满1 个月，仍不见效，遂停服。

20 天前发现头痛时，又请一医生诊治，处以顺气和中汤加味，仍无效。

刻诊：头持续性钝痛，阵发性剧痛。剧痛时抱头叫喊，头欲裂开，呕吐涎水，量多，项痛。剧痛呕吐间隙时始终伏案少语，不愿抬头答话，面苍白少华。脉细，舌苔黄厚，舌心干、微黑。