辨证论治
学生甲：我们基层医院检查设备简陋，没有诊治这样重症的能力，前医又已诊为晚期肝癌，临床症状也甚支持，恐怕只能勉强应对，以尽人道。
老师：采用扶正祛邪之法，即西医所谓之支持与对症治疗。予生脉饮加膈下逐瘀汤1 剂，嘱频频喂饮。
是夜，我放心不下其药能否服下，复临病榻，看望喂药情况。在服下数匙药后，患者被药汁呛咳，而随之呕吐出数口高粱色脓液。顿时，我心中一惊，肝癌怎会吐脓！趁患者被扶助侧转呕吐之机，令以被盖卷塞于腹部，身伏其上，以顶压腹部，随即吐出大量棕褐色脓液，患者睡下后，甚感舒适。
在极为意外的情况下发现肝癌系误诊后，我几乎闪电般地思考了其病历：壮年男子，嗜酒好饮，病于劳累后起，复因劳累加重，腹痛腹泻，泻出物带高粱色，迁延达4 个月不愈后方继发右上腹痛，且病情随之日重。这不正符合阿米巴痢疾继发肝脓肿的全部特征吗？阿米巴肝脓肿易向周围器官穿破，大量吐脓系穿破至胃的结果。乃急忙疏方，并叫来药房人员，连夜司药煎喂。
予仙方活命饮合黄芪鳖甲散化裁。
金银花30g，败酱草30g，红藤30g，薏苡仁30g，鳖甲15g，白头翁20g，黄芪30g，秦艽12g，黄柏15g，甘草10g，地丁草30g，白人参15g，穿山甲珠10g（冲），当归10g，没药10g，鸦胆子45 粒（去壳，龙眼肉包裹，每次15 粒，药汁送服）。2 剂，水煎，每日服1 剂。配合西药肌内注射依米丁，口服氯喹（氯化喹啉）、甲硝唑（灭滴灵），常规补液。
11 月25 日二诊。情况好转，可少量进食稀粥、面糊，稍有精神，能轻声应答。
续上方3 剂。西药同前。
11 月29 日三诊。体温正常，右上腹疼痛大减，压痛已不明显，纳食大增，能缓慢自行翻身坐起。
再续上方4 剂。停用依米丁。
12 月3 日四诊。已能起身行走，气尚能续，时有轻微咳嗽，纳食正常，面已略有神采。
改用四君子汤合五味消毒饮。停用所有西药。
白人参10g，茯苓12g，炒白术12g，炙甘草12g，忍冬藤30g，连翘15g，地丁草30g，紫背天葵15g，败酱草30g，蒲公英30g，野菊花30g。
12 月25 日五诊。上方服15 剂后，纳食健，神采渐旺，肌肉复生，已无不适。
带上方5 剂回家续服。嘱戒酒，勿暴饮暴食，近期不可劳累。
