辨证论治
老师：对于这类少见疾病，我们还是先行讨论一下，这不仅对活跃学术气氛、启迪思维有好处，或许对其具体治疗也会提供有效的方法。
学生甲：这真是一例怪证。按照 “怪证多因痰作祟” 的思路，考虑从祛痰的角度论治。其阴茎胀大而不坚，痛而不甚，可以排除火邪为患；日发数度，乃痰阻经络，经气流行不畅所致，而其通过揉捏可除，也为外力助经气以行的表现。因此，似可采用涤痰汤类治疗，待痰浊化运后，用六君子类调治收功。
学生乙：阴茎不自主胀大，虽不坚硬，似仍归于勃起。而无故勃起，当责之于相火旺。脉弦苔黄亦为其佐证。阴茎为足厥阴肝经所络。心为君火，肝寄相火，故泻肝则能熄妄动之相火。可用龙胆泻肝汤加减治疗。
学生丙：气病及血，气郁血滞，此疾病发展之普遍规律。故我一直在考虑，本病是否为瘀阻经络，经气滞塞痹阻所致，因而主张用少腹逐瘀汤一试。
老师：这是一例暂无文献可资遣方借鉴的病症，就暂按泻肝以熄相火的办法试投3 剂，看看情况，再做调整。
予龙胆泻肝汤加味。
龙胆10g，栀子10g，黄芩10g，柴胡10g，生地黄20g，车前草20g，泽泻30g，木通10g，白芍15g，当归12g，黄柏12g，绿萼梅12g。3 剂。水煎，每日服1 剂。
9 月15 日刚一上班，患者即来就诊，我诧问，尚有1 剂药未服完，当明日再诊。答曰：症状毫无减轻。且焦虑不安，频频询问能不能治疗。
看来上方没有对证。乃一边安慰患者，劝其服完3 剂，明日再看，一边准备夜晚查书寻求治法。
9 月16 日患者应时而至，我已成竹在胸。
老师：大家前日的发言，观点明确，方论具体，能从不同侧面切入，很有独到见解。而似乎有一个通病，即程式化了一些，亦即对患者具体情况的全面分析不够。其实，按大家的水平，只需调整一下方法，作多种不同侧面的分析和综合思考，是会辨明其准确病机，从而进行正确选方的。当时我同意用前方治疗，也是犯了大家一样的通病。
本病为正常交媾突受惊恐而起。《素问·举痛论篇》云：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。” 又说：“恐则气却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。” 皆涉及到气病。患者症为阴茎气胀，而阴茎为肝经所络，肝在调气中起着重要的作用，故在思路上是不是应从 “气” 的角度作些考虑。
其病之因，为突受惊恐，情志受伤。症状约为两大类：一是气郁，表现为阴茎气胀，腹胀睾坠，嗳气频频；一为湿阻，表现为倦怠身沉，舌苔厚腻。而其发作次数增多，纳食日减，乃因久治不效，思虑伤脾，亦即《灵枢·本神篇》所谓 “忧愁者气闭塞而不行” 所致。这样，我们就可以将之诊为突受惊恐，气机逆乱，气郁湿阻之前阴充气证。
予四逆散合三仁汤加味。
柴胡10g，白芍30g，枳实10g，炙甘草10g，白豆蔻10g，杏仁15g，薏苡仁30g，厚朴30g，法半夏10g，通草10g，滑石30g，广藿梗12g，荔枝核10g，橘核10g。4 剂。水煎，每日服1 剂。
1988 年9 月20 日三诊。服完上方后阴茎胀大基本未再发生，小腹胀、睾丸坠胀痛大减，未再嗳气。舌苔变薄，口腻感减轻。
续予前方加绿萼梅10g，凌霄花10g。4 剂。
1988 年10 月7 日因过食生冷致腹泻来诊。云前症二诊后俱已消失。
